頸椎間盤突出查體陽性
骨科編輯
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頸椎間盤突出癥是由于頸椎間盤的退行性變化、慢性勞損或創(chuàng)傷等因素導(dǎo)致的，椎間盤向外突出，進而刺激或壓迫頸部的神經(jīng)根、脊髓和血管。這種情況會引發(fā)一系列癥狀，包括頸部疼痛、僵硬、上肢放射性疼痛、麻木和無力等。當(dāng)查體結(jié)果為陽性時，往往提示患者可能患有頸椎間盤突出癥，需要進行詳細(xì)的檢查。
1、一般檢查：在查體過程中，患者應(yīng)盡量放松頸部肌肉。若出現(xiàn)上肢放射性疼痛，醫(yī)生會觀察肩頸部肌肉是否緊張，以判斷癥狀的嚴(yán)重程度。
2、體格檢查：醫(yī)生會通過觸診檢查頸椎的壓痛情況，并檢查是否存在霍夫曼征陽性等神經(jīng)學(xué)癥狀，以判斷是否為神經(jīng)根型頸椎病。還需評估四肢的肌力和感覺運動功能，以全面了解病情。
3、影像學(xué)檢查：CT檢查可以發(fā)現(xiàn)頸椎間盤的突出情況及其對脊髓的壓迫。如果存在神經(jīng)根型頸椎病，還可以觀察椎動脈的走行是否正常，以及是否有側(cè)隱窩狹窄等問題。核磁共振檢查則能更詳細(xì)地顯示椎間盤對脊髓的壓迫情況，明確突出部位在椎管內(nèi)、椎體、神經(jīng)根或脊髓等處。
為了緩解癥狀，患者可以使用頸托固定，減少頸部負(fù)重，同時進行熱敷和烤電等理療，改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。若疼痛嚴(yán)重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用布洛芬、塞來昔布等非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物。通過這些方法，大多數(shù)患者的癥狀都能得到有效控制，生活質(zhì)量也會有所提高。保持良好的生活習(xí)慣和適度的運動是預(yù)防和管理頸椎間盤突出的關(guān)鍵。
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