子宮頸癌癥狀出現(xiàn)3個月后就診者的3/3是癌癥末期。宮頸癌早期沒有任何癥狀,隨著病情的發(fā)展,患者可以出現(xiàn)異常陰道出血。性交出血是第一個癥狀。另外,白帶增多也是宮頸癌的常見癥狀,約80%的宮頸癌患者有這種癥狀。
前期大多數(shù)患者沒有任何癥狀,與慢性宮頸炎沒有明顯的區(qū)別,有時甚至看到宮頸光滑,尤其是老年婦女的宮頸萎縮。
子宮頸癌5個臨床癥狀解讀
1、陰道出血:
年輕患者經(jīng)常接觸出血,發(fā)生在性生活、婦科檢查和便后出血。出血量是多少,一般取決于病灶的大小、侵入間質(zhì)內(nèi)的血管。早期出血量少,晚期病灶大量出血,侵蝕大血管可能引起致命大出血。年輕患者也可以表現(xiàn)為經(jīng)期延長、周期縮短、經(jīng)量增加等。老年患者經(jīng)常訴說閉經(jīng)后陰道出血不規(guī)則。
2、陰道排液:
患者常說陰道排液增多,白色或血性,薄如水樣或米湯,有腥味。晚期癌癥組織破裂、組織壞死、繼發(fā)感染等,大量膿性和米湯般惡臭白帶排出。
3、子宮頸癌的初期癥狀多為性生活后少量出血、月經(jīng)不規(guī)則、閉經(jīng)后陰道出血。檢查發(fā)現(xiàn)宮頸表面光滑或糜爛,質(zhì)硬,觸摸容易出血。
4、如果宮頸癌早期限于宮頸,還沒有蔓延到周圍其他組織,患者就沒有發(fā)現(xiàn)宮頸癌早期癥狀。
5、隨著病情的發(fā)展,腫瘤逐漸增大,患者白帶增多。癌癥組織壞死、感染的話,會排出混合血液的惡臭白帶的子宮頸癌末期癥狀的出血量增加,大的血管被侵蝕而引起致命的大出血。
子宮頸癌的發(fā)病有7個高風(fēng)險因素
1、性生活、婚姻關(guān)系的性生活過早(指18歲前有性生活)的女性,子宮頸癌的發(fā)病率比18歲后開始性生活高4倍。女性生活早期患梅毒、淋病等性傳播性疾病,子宮頸癌的發(fā)病率比普通女性高6倍,現(xiàn)在女性與多個男性發(fā)生性關(guān)系的話,子宮頸癌的發(fā)生機(jī)會很多,處女性很少得子宮頸癌。未婚和未生育的女性患子宮頸癌的機(jī)會極少,多次結(jié)婚的子宮頸癌的發(fā)病率也很高。多次分娩,周產(chǎn)期保護(hù)和分娩過程差,子宮頸癌的發(fā)生率也增加。但是,多次分娩不會增加子宮頸癌的發(fā)生。
2、與配偶的關(guān)系認(rèn)為丈夫包皮過長或包莖者妻子發(fā)生子宮頸癌的相對危險性很高。陰莖癌或前列腺癌或前妻患宮頸癌,男性有多個性對象,妻子患宮頸癌的機(jī)會增加。
3、病毒或真菌感染單純皰疹病毒ⅱ型、人乳頭瘤病毒、人類巨細(xì)胞病毒、真菌感染可能與子宮頸癌的發(fā)生有關(guān)。但是,哪種病毒主要誘發(fā),哪種病毒合作容易發(fā)生子宮頸癌等問題還沒有解決。
①人類瘢痕病毒ⅱ型(HSV-2),HSV-2抗體檢查為浸潤性宮頸癌患者中80%~100%陽性
②人類乳頭瘤病毒(HPV),對各種宮頸癌組織進(jìn)行HPV特異性抗原檢查,提示宮頸癌的發(fā)病與HPV感染有關(guān)
③人類巨細(xì)胞病毒(CMV)。據(jù)國內(nèi)外報道,子宮頸癌前病變不典型增生患者血清CMV抗體滴度高的動物實(shí)驗證明CMV-DNA具有惡性轉(zhuǎn)化能力。因此,病毒感染成為近年來研究宮頸癌發(fā)病原因的重要課題之一。
4、長時間坐在某個地方或長時間不動的人會積累毒素。例如麻將棋牌活動、辦公活動等。預(yù)防子宮頸癌需要更多的運(yùn)動,可以消除。這也是許多發(fā)病原因。
5、自身的婦科疾病,如宮頸糜爛。這是引起子宮頸癌最常見的婦科疾病。女性懷孕分娩時子宮頸撕裂,子宮頸撕裂傷口小,當(dāng)時沒有癥狀,但給病原菌打開方便的門,將來子宮頸發(fā)炎。不潔性生活容易引起陰道炎,可能引起宮頸糜爛,但長期宮頸糜爛與宮頸癌密切相關(guān)。
6、性伴侶的包皮垢要素,臨床上,男性的包皮垢不僅對陰莖癌的發(fā)生有決定性的影響,還與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)。目前,包皮垢中的膽固醇在細(xì)菌作用后可轉(zhuǎn)化為致癌物質(zhì)。
7、經(jīng)濟(jì)地位和吸煙,很多患者對此感到困惑,主要是臨床上宮頸癌多發(fā)生在社會經(jīng)濟(jì)地位低下的女性。吸煙婦女患宮頸癌的機(jī)會比不吸煙者增加2倍。另外,不同地區(qū)的生活習(xí)慣也可能影響子宮頸癌的發(fā)病率,女性免疫功能低,不良精神因素與子宮頸癌的發(fā)生有關(guān)。
現(xiàn)在的社會壓力越來越大,女性的生活壓力自然也受到影響,所以吸煙的女性也越來越多,專家表示,人乳頭瘤病毒感染是宮頸癌發(fā)生的主要原因,但是很多研究者發(fā)現(xiàn)吸煙是人乳頭瘤病毒感染者宮頸癌發(fā)生的高危因素。吸煙時間越長,每天吸煙量越多,風(fēng)險越高。更有研究表明,吸煙史超過10年,每天吸煙超過15支的女性患宮頸癌的風(fēng)險為80%。這不僅是因為煙草中含有很多致癌物質(zhì),而且吸煙會影響體液和細(xì)胞免疫功能,阻礙抗癌基因的發(fā)揮作用,可能會增加感染人乳頭瘤病毒的機(jī)會。
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