免疫性不孕的人工授精方法
不孕不育編輯
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人工授精在國外發(fā)達(dá)國家開展較早，我國始于90年代初。目前該病無特效方法時，采用精液處理后人工授精的方法是比較方便有效的治療方法。該方法幾乎沒有副作用，精液檢查基本正常，人工授精過程操作不復(fù)雜，費(fèi)用不高，成為常用免疫性不孕癥治療的上策。免疫性不孕癥是近年來常見的疾病。在我國的今天，已婚女性中約有1/5患有不育癥，這些不育癥中，1/5患者患有免疫性不育癥。這表明該病的發(fā)病率確實(shí)在增加。另一方面，由于醫(yī)學(xué)檢查的進(jìn)步，免疫性不孕可以隨時及時檢測。難怪免疫性不孕癥變成常見的不孕癥。
1、免疫性不育癥常見種類
常見免疫性不育癥種類有精子凝聚、制動、細(xì)胞毒抗體抗精子LDHX抗體抗頂體抗精子專用堿性蛋白質(zhì)抗體抗透明帶抗體抗卵泡刺激素抗體抗黃體生成素/絨毛膜促性腺激素抗體等。
2、免疫性不孕不育精液處理
男性取精液時采用手淫的方法，將精液注射到無菌玻璃容器或無菌陶瓷容器中，容器保持與體溫基本相同的溫度，溫度過高或過低，冷時應(yīng)立即送到試驗室放置保溫箱進(jìn)行準(zhǔn)備檢查，30分鐘后精液液化后清洗、上游等方法處理，離心后取上游懸液備用。精液處理的時間一般應(yīng)在妻子的排卵日選擇。
3、免疫性不孕不育的授精方法
先確定排卵期。檢測尿中黃體生成素峰值法、宮頸粘液評價法、基礎(chǔ)體溫測定法或超聲波監(jiān)測等方法，可以更準(zhǔn)確地確定具體的排卵日期。一般來說，卵泡直徑在18mm以上后，卵泡突然消失的時間，尿中黃體生成素峰值出現(xiàn)后的15~24小時以內(nèi)，授精成功的可能性最高。
4、授精的基本方法
授精是比較簡單的事，接受授精者沒有痛苦，也不會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。授精必須在醫(yī)院進(jìn)行，直接將處理過的精液用導(dǎo)管注入宮腔內(nèi)，其精子密度一般為每毫升0.4—1千萬。授精后應(yīng)抬高臀部，仰臥1小時左右。
5、體外處理精液的適配病例
女性應(yīng)具備正常的排卵周期，基礎(chǔ)體溫正常雙相，經(jīng)檢查確定輸卵管、宮頸、子宮等生殖器官無其他方面問題，婚后同居一年以上未采取避孕措施不能懷孕者，男性精液常規(guī)檢查活力、密度、活率、液化等主要指標(biāo)基本正常，女性血清中抗精子陽性或弱陽性，男性自身的精子抗體陽性或弱陽性，連續(xù)三周期排卵期性交試驗結(jié)果不佳，體外精子-配偶宮頸接觸試驗不良可以作為體外精液適配室內(nèi)適配室內(nèi)適配室。
當(dāng)然，對于比較容易治療的患者，不一定先采取這種方法，也可以通過藥物治療，達(dá)到受孕的目的。
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