宮頸癌在在世界范圍內(nèi),每年約有20萬名女性死于子宮頸癌。在發(fā)展中國,宮頸癌是常見的婦科腫瘤,排名第一。我國每年新發(fā)現(xiàn)病例13.15萬,死亡率最高的地區(qū)是山西,最低的是西藏。宮頸癌是指發(fā)生在子宮陰道部和宮頸管上的惡性腫瘤??傮w趨勢是農(nóng)村比城市山區(qū)高平原,省市自治區(qū)回顧調(diào)查顯示,中國宮頸癌死亡率占總癌癥死亡率的第一位。因此,了解宮頸癌前病變對治療宮頸癌非常重要。宮頸癌前病變的治療方法是什么?
宮頸癌前病變是什么?
宮頸癌的前期病變曾被認(rèn)為是宮頸糜爛、息肉、撕裂、外翻等。病情是性交時的疼痛。但是,現(xiàn)在我們認(rèn)為,從宮頸活檢的病理組織學(xué)變化來看,如果發(fā)現(xiàn)宮頸活檢鱗狀上皮有不典型的增生者,那叫癌前期病變。觀察宮頸癌組織的發(fā)生和發(fā)展,在生理變異中可以看到宮頸上皮細(xì)胞的化生現(xiàn)象,在活躍的化生過程中,加上一些外來致癌物質(zhì)的刺激,可以使活躍的未成熟細(xì)胞和增生的鱗狀上皮細(xì)胞向不典型的增生方向發(fā)展,此時的上皮細(xì)胞與正常細(xì)胞不同,但不足以診斷為癌癥。雖然不是所有的不典型增生都會發(fā)展成宮頸癌,但據(jù)統(tǒng)計,如果不給予治療,輕度、中度、75%的重度不典型增生就會變成浸潤癌。有宮頸癌前期病變的,應(yīng)立即治療,如激光、冷凍、電烙、錐切等方法。但是,病理活檢是嚴(yán)重不典型的增生病變者,癌變的可能性很高,必須考慮子宮全切除術(shù),術(shù)后必須定期隨訪,以免復(fù)發(fā)或漏診。
子宮頸癌前病變是子宮頸不典型增生。宮頸癌的發(fā)生和發(fā)展有一個循序漸進(jìn)的進(jìn)化過程,時間可以從幾年到幾十年。一般來說,這個進(jìn)化過程、非典型增殖、原位癌、早期浸潤、浸潤癌的幾個階段。
目前治療宮頸癌前病變的方法有很多
預(yù)防和治療:主要是定期或不定期的普查和普遍治療。宮頸癌的發(fā)病率下降,主要是通過重視宮頸炎和宮頸糜爛的治療獲得的。積極治療慢性宮頸炎和宮頸糜爛是預(yù)防宮頸癌的有力措施。
目前,宮頸癌前病變的治療方法有多種,如宮頸電燒、電燒、冷凍、激光治療等。10個月來,40例患者效率95%以上,治愈率84.6%,對慢性宮頸炎、宮頸糜爛有特效,一次治愈率高。另外,提高女性衛(wèi)生水平,經(jīng)常洗澡,積極治療子宮頸疾病的配偶陰莖包皮洗凈或提前做包皮環(huán)切手術(shù)提倡婚前檢查等,是預(yù)防子宮頸癌的重要工作。
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