宮頸癌是嚴(yán)重威脅女性生命健康的惡性腫瘤,其發(fā)病和死亡高峰年齡為33-55歲,這是女性的黃金時(shí)期。中國(guó)每年宮頸癌的新發(fā)病例達(dá)到13萬(wàn)例以上,每年有2~3萬(wàn)名女性死于宮頸癌,發(fā)病者有年輕化的傾向。
宮頸和子宮體、輸卵管和卵巢都被稱(chēng)為女性?xún)?nèi)生殖器官。與子宮、輸卵管和卵巢不同的是,宮頸位于腹膜腔以外。部位隱蔽,但仍可通過(guò)陰道窺鏡看到。位于陰道內(nèi)的宮頸表面,主要用無(wú)角化的復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞復(fù)蓋,宮頸管用單層柱狀上皮細(xì)胞復(fù)蓋。上述兩種上皮細(xì)胞的交匯處是宮頸移動(dòng)帶。宮頸移行帶是宮頸上皮內(nèi)瘤變和宮頸癌的好處。生育年齡的女性,移動(dòng)帶的位置不固定。進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,必須包括移動(dòng)帶部位的細(xì)胞。
子宮頸癌的發(fā)生需要長(zhǎng)期的過(guò)程,現(xiàn)在臨床上子宮頸上皮內(nèi)腫瘤(CIN)反映子宮頸癌的發(fā)展和進(jìn)展。宮頸上皮內(nèi)腫瘤變化包括宮頸非典型增生和宮頸原位癌。通常,從正常的子宮頸上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)樽訉m頸上皮內(nèi)腫瘤,需要人乳頭腫瘤病毒(HPV)感染等特殊的環(huán)境條件??梢哉f(shuō),如果沒(méi)有人乳頭瘤病毒感染,就不會(huì)發(fā)生宮頸癌。但是,即使感染了人乳頭瘤病毒,也不會(huì)發(fā)生子宮頸癌,只有反復(fù)和持續(xù)的人乳頭瘤病毒感染才是發(fā)生子宮頸癌的前提條件。由于反復(fù)和持續(xù)的感染,子宮頸上皮內(nèi)腫瘤有可能發(fā)生變化,該病變經(jīng)過(guò)輕度、中度、重度到浸潤(rùn)性子宮頸癌,至少經(jīng)過(guò)數(shù)年甚至十幾年,其間病變處于變動(dòng)狀態(tài),即病變消失、持續(xù)和進(jìn)展惡化。宮頸上皮內(nèi)瘤發(fā)展為浸潤(rùn)性宮頸癌,總風(fēng)險(xiǎn)概率為15%,輕度、中度、重度宮頸上皮內(nèi)瘤發(fā)展為宮頸癌的概率為15%、30%、45%。一般來(lái)說(shuō),宮頸上皮內(nèi)瘤變化程度越高,發(fā)展成宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)就越大。
陰道出血注意子宮頸癌前病變
1、陰道出血:是子宮頸癌早期癥狀表現(xiàn)之一,主要指性交、婦科檢查、便秘患者用力排便后少量陰道出血。宮頸癌的初期癥狀也可以看到宮頸糜爛和宮頸息肉,容易被忽視。
2、陰道分泌物增多:通稱(chēng)白帶增多。宮頸癌早期癥狀無(wú)異常氣味,晚期宮頸癌患者可伴有惡臭。
3、接觸出血:宮頸癌患者有月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)后出血、接觸出血等陰道不規(guī)則出血。
4、疼痛:子宮頸癌患者感到疼痛,腹部、腰部、骶尾部疼痛、性交疼痛等。這些都是宮頸癌的早期癥狀。
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