免疫性不孕的幾種治療方法
不孕不育編輯
博禾醫(yī)生
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免疫性不育癥的發(fā)病原因復(fù)雜，其中性生活頻繁，性生活混亂引起的各種炎癥表現(xiàn)是疾病的常見病因。針對免疫性不孕，其治療方法主要有以下四種。
免疫性不孕的原因
1、精子免疫:精子中有很多特異性表現(xiàn)的精子抗原，可以引起男性自身的免疫反應(yīng)，也可以引起女性的同樣的免疫反應(yīng)。
①自身免疫:睪丸局部局部有血睪丸障礙，作為人體免疫豁免器官之一的睪丸，輸精管損傷、睪丸炎癥等原因血睪丸障礙的破壞，精子的特異性抗原接觸循環(huán)系統(tǒng)的免疫細胞產(chǎn)生抗精子抗體，精子膜表面的抗精子抗體
②同類免疫:宮頸上皮細胞發(fā)生分泌型粘膜局部抗體、免疫球蛋白和極少量免疫球蛋白，女性生殖道粘膜炎癥破損或精漿中的免疫抑制物破損時，精子和精漿中的抗原物會引起女性的同類免疫反應(yīng)，宮頸上皮細胞發(fā)生敏感的分泌型粘膜局部抗體與精子結(jié)合后，復(fù)蓋在精子表面，精子制動，進入宮腔
2、女性體液免疫異常:女性體內(nèi)產(chǎn)生透明帶抗體，改變透明帶的性狀、組織受精、植入過程，導(dǎo)致不孕?？剐牧字贵w可引起栽培部位小血管內(nèi)血栓形成，胚胎栽培失敗。
3、子宮內(nèi)膜局部細胞免疫異常:子宮內(nèi)膜局部存在大量免疫細胞，在胚胎栽培中幫助絨毛實現(xiàn)免疫逃脫和絨毛周圍組織的溶細胞，有利于胚胎栽培。因此，子宮內(nèi)膜局部免疫細胞的功能異?？赡軐?dǎo)致栽培失敗和不育。
免疫性不孕癥的治療方法
1、免疫抑制療法
據(jù)統(tǒng)計，臨床應(yīng)用免疫抑制療法治療免疫性不孕癥，50%左右的患者基本達到恢復(fù)水平，自然懷孕?；颊甙橛袑m頸粘液抗精子抗體現(xiàn)象時，可輔助陰道局部氫化松或腎上腺皮質(zhì)激素類藥物治療。
2、試管嬰兒
免疫性不孕癥的治療可采用試管嬰兒方法，適合體內(nèi)存在高滴度抗精子抗體的患者，如有生育要求，可行試管嬰兒，其受精率可達83%，妊娠率可達33%。
3、宮內(nèi)人工受精
宮頸粘液中存在精子抗體不能懷孕的免疫性不孕患者，也可以選擇宮腔內(nèi)人工受精的方法進行治療，主要是將男性精液在體外處理后，將高質(zhì)量的精子分離出來，放入宮腔內(nèi)進行人工受精。
4、隔離療法
隔離療法主要是以避免精子抗原對女性造成不良刺激為原則的治療方法，對精子同類免疫性不育患者可采用避孕套3個月至6個月，旨在消散抗體。
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