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介紹女性輸卵管堵塞如何檢查輸卵管堵塞的治療方法

不孕不育編輯 博禾醫(yī)生
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關鍵詞： #輸卵管 #輸卵管堵塞

育齡女性輸卵管堵塞不能懷孕，應及時發(fā)現(xiàn)及時治療。那么，你知道哪些方法可以治療輸卵管堵塞嗎？下面，小編就來為大家一一介紹一下。

輸卵管堵塞的原因

輸卵管炎或盆腔炎是輸卵管堵塞的常見原因。輸卵管由于淋球菌感染、結(jié)核菌感染、衣原體感染支原體感染或其他細菌感染，使輸卵管發(fā)炎時，可破壞輸卵管內(nèi)膜上皮組織，使輸卵管堵塞，炎癥破壞輸卵管粘膜形成疤痕，引起管腔狹窄或堵塞。精子和卵子不能在通道上相遇，導致不育。葡萄球菌、鏈球菌、淋病球雙菌經(jīng)陰道、宮頸、子宮蔓延到輸卵管和骨盆等病原菌，引起骨盆腹膜炎和全身嚴重感染。國內(nèi)也有滴蟲引發(fā)炎癥的報道。流產(chǎn)后、產(chǎn)后或盆腔手術(shù)后、闌尾炎引起的繼發(fā)感染，也可引起輸卵管堵塞不育。子宮內(nèi)膜異位也會導致輸卵管堵塞。

女性輸卵管堵塞的檢查方法

輸卵管通水。輸卵管通水是將一根管子插入被檢查人的宮腔，然后通過管子注射藥水20ml，藥水一般是生理鹽水和抗生素。藥水從宮腔流過輸卵管，最后到達盆腔。根據(jù)子宮腔只能容納5ml容積的特征，如果能順利注入20ml溶液，放松針管后，液體沒有流入針筒，表示溶液通過子宮腔、輸卵管腔進入腹腔，表示輸卵管通暢的阻力大，放松針管后，10ml以上的溶液流入針筒

超聲波檢查。超聲波檢查輸卵管有普通的超聲波檢查和超聲波下通液。一般檢查顯示，一些輸卵管積水可以通過超聲波檢測出來，子宮兩側(cè)有增粗的液性暗區(qū)，但超聲波檢測不出輸卵管積水或卵巢囊腫，只能診斷出積水的可能性。

經(jīng)x線子宮輸卵管造影術(shù)。x線子宮輸卵管造影從熒光屏和x光照片可以看到子宮腔的大小和位置、輸卵管的形態(tài)。光滑的人，影像延伸到輸卵管傘的端口外，x光片可以同時看到造影劑在骨盆里散落。如輸卵管堵塞，可明確顯示輸卵管堵塞部位、程度及性質(zhì)。

腹腔鏡檢查。通過子宮導管向子宮腔注入色素液如美藍，經(jīng)腹腔鏡觀察美藍經(jīng)輸卵管傘端溢入盆腔，即為通暢；如有輸卵管近端堵塞則見不到美蘭液經(jīng)輸卵管傘端溢入腹腔，如為輸卵管遠端堵塞則可見輸卵管傘端及壺腹部擴張增粗并藍染，但沒有美藍流體流自輸卵管傘端并流入腹腔。

輸卵管堵塞的治療方法

輸卵管通而不暢。引起的原因是管內(nèi)的碎屑、細胞脫落或血塊堵塞或輸卵管過于纖細彎曲或輸卵管與盆壁、鄰近器官粘連，牽引輸卵管的活動。治療可用腹腔鏡疏通。管外粘連也可通過腹腔鏡切斷分解，使輸卵管松弛。經(jīng)過治療，大部分患者都可以懷孕。

輸卵管閉塞不通，損壞程度較輕，但大部分輸卵管是正常的。在這種情況下，輸卵管聯(lián)合手術(shù)疏通輸卵管或24小時放置管道。如果輸卵管積水，可以在上面開口，排出液體，翻轉(zhuǎn)縫合防止再次粘連。一般來說，手術(shù)效果好，成功率可達90%以上。

輸卵管完全不通，病損嚴重。這種情況況下，由于病程過長延遲治療或輸卵管結(jié)核感染，輸卵管形成瘢痕、攣縮、僵硬，功能發(fā)生不可逆性變化，疏通成功也難以自然懷孕。一般需要術(shù)后進行試管嬰兒助孕。

輸卵管堵塞應在治療前明確癥狀。

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