子宮粘連性不孕的治療方法

子宮粘連包括宮頸管粘連和宮腔粘連,可引起月經(jīng)過少、閉經(jīng)、腹痛、不育。
子宮頸管粘連可人工流產(chǎn)后或子宮頸電烙術后,月經(jīng)過少或閉經(jīng),伴有周期性嚴重腹痛。宮腔粘連主要是由于子宮內(nèi)膜基層的手術或病理損傷,刮宮、子宮內(nèi)膜結核、嚴重的宮腔感染,子宮肌瘤剝離術或剖腹手術后,可以損傷子宮內(nèi)膜,引起子宮腔粘連。
子宮粘連不育的原因是子宮頸內(nèi)口粘連和子宮腔完全閉合,精子不能進入子宮腔而不育的子宮腔部分粘連堵塞輸卵管內(nèi)口者,精子不能進入輸卵管而不育的反復流產(chǎn)和不育
子宮粘連性不孕可用宮頸擴張器或探針分離子宮粘連。隨著宮腔鏡的問世,現(xiàn)在采用宮腔鏡直視下分離子宮粘連,可以起到很好的療效。宮腔鏡不僅能判斷粘連程度、粘連類型,還能判斷粘連的韌性。膜性粘連、纖維肌性粘連可在宮腔鏡下分離或手術切除。而對于結締組織樣致密粘連則需在B超監(jiān)護下行電切分離術,術后放置宮內(nèi)節(jié)育器防3到6個月,以防再粘連。術后可給予人工周期治療,連用2到3個周期,促使內(nèi)膜生長,恢復月經(jīng)來潮,有的患者還可以再次懷孕。
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