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女性不育是如何診斷不孕絕對與此有關(guān)

不孕不育編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #診斷 #不孕

很多夫婦在沒有采取安全措施的情況下過性生活，但是沒有懷孕的情況下，這樣的人必須盡行不育檢查。下一位編輯介紹不育的檢查診斷方法。

女性不育診斷方法:

首先，應(yīng)合理檢查女性朋友的排卵情況，檢查時可以用最簡單的體溫測定方法理解，在醫(yī)院通過超聲波檢查可以理解女性朋友的卵泡發(fā)育情況，使女性朋友的子宮內(nèi)膜疾病更容易檢測出，在病理方面也可以合理檢測判斷女性朋友的體內(nèi)是否有子宮炎癥。

接下來，可以具體診斷女性朋友的輸卵管是否暢通，多采用x或造影方式，更有效地判斷女性朋友的輸卵管。

第三，對于一些女性朋友出現(xiàn)的特殊的不孕情況，還需要通過活檢的方式來進(jìn)行具體的了解，這樣可以快速的知道女性朋友體內(nèi)是否有排卵以及黃體的功能方面是否處于正常的狀態(tài)，還更容易發(fā)現(xiàn)女性朋友體內(nèi)的肌瘤和結(jié)合疾病。

女性最容易不育的6個要素

1、感染

多數(shù)輸卵管疾病繼發(fā)于感染，特別是骨盆炎癥性疾病(PID)，其他原因包括闌尾穿孔、流產(chǎn)后感染等，粘連可能導(dǎo)致輸卵管閉塞。

研究表明，15~19歲的女性中，急性PID的發(fā)生率約為1000人中10~13人，20~24歲時，每1000人增加到20人。性傳播疾病(STIS)的高病率也是人工智能發(fā)病率增加的重要原因，如衣原體感染。此外，闌尾穿孔是導(dǎo)致輸卵管不孕的重要因素，感染性流產(chǎn)是輸卵管不孕的另一個主要危險因素。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

目前，潛在小或輕微的子宮內(nèi)膜異位癥(1期或2期)是否引起不育爭議，骨盆粘連和炎癥因子可能導(dǎo)致生育力下降。三四期子宮內(nèi)膜異位癥嚴(yán)重骨盆粘連，輸卵管扭曲，排卵功能障礙引起不孕。

3、生殖道畸形

生育婦女中子宮畸形的發(fā)病率為1:594，不育婦女為1:28。由此可見，先天性子宮畸形在不孕婦中的發(fā)病率比正常婦女多21倍。子宮畸形中，7%的子宮畸形是鞍形子宮，34%是子宮縱隔，39%是雙角子宮，11%是雙子宮，5%是單角子宮。鞍狀子宮和雙子宮對不孕不育沒有明顯影響，不全子宮縱隔患者的妊娠遺失率明顯提高，單角子宮不孕不育率明顯提高。

4、自烯雌酚(DES)的暴露

與子宮畸形密切相關(guān)，如短彎曲管道和小開口皺紋的傘端。結(jié)節(jié)性峽部輸卵管炎表明峽部輸卵管粘膜膨脹到肌層和漿膜下。關(guān)于先天性和感染性歇息室有矛盾性的證據(jù)，顯然與不孕和宮外孕密切相關(guān)。其他畸形如附屬輸卵管的開口和較長的輸卵管纖毛綜合征也與不孕密切相關(guān)。

5、Asherman’s綜合征

最近妊娠子宮擴(kuò)張和刮宮術(shù)、子宮肌瘤切除術(shù)等影響子宮內(nèi)膜的操作，最常見的是這種異常，子宮內(nèi)膜結(jié)核也會引起這種疾病。通過宮腔鏡檢查全面判斷宮腔粘連的等級在宮腔能夠達(dá)到的范圍內(nèi)，嚴(yán)重的病例可能會出現(xiàn)閉經(jīng)癥狀。宮腔鏡切除是Asherman’s綜合征的基本治療方法。

6、子宮肌瘤

子宮肌瘤35歲以上婦女中發(fā)病率為20%~25%，粘膜下肌瘤是不孕不育的重要病因，粘膜下肌瘤切除也是不孕不育治療的主要指征。對于肌壁間肌瘤對不孕的影響現(xiàn)存爭議，大多數(shù)研究認(rèn)為直徑4厘米以下的肌瘤對生育影響不大，生育前對其進(jìn)行切除增加孕期子宮破裂的風(fēng)險，但是對于反復(fù)不孕癥治療失敗和反復(fù)流產(chǎn)的患者，可以考慮在孕前進(jìn)行子宮肌瘤剔除術(shù)。

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