輸卵管堵塞有2大類(lèi)型如何做檢查

不孕不育編輯博禾醫(yī)生

93次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-06-22 09:20:04

根據(jù)輸卵管堵塞的發(fā)病原因，輸卵管堵塞可分為原發(fā)性和繼發(fā)性輸卵管堵塞兩種，根據(jù)原發(fā)性的不同可分為機(jī)械性和病理性。對(duì)于不同類(lèi)型的輸卵管堵塞，為了在臨床上進(jìn)一步治療，有必要進(jìn)行鑒別。輸卵管的類(lèi)型是什么？

輸卵管類(lèi)型:

原發(fā)性輸卵管堵塞:原發(fā)性輸卵管堵塞，即先天性，出生時(shí)有，這種堵塞極為罕見(jiàn)。

繼發(fā)性輸卵管堵塞:后天性因素引起的堵塞，非常常見(jiàn)，是一些疾病因素和人為因素引起的，也是引起輸卵管堵塞的最主要因素。繼發(fā)性分為機(jī)械性和病理性。機(jī)械性機(jī)械性輸卵管堵塞是一些脫落的栓子及器官的功能性收縮所造成的。常見(jiàn)的栓子有月經(jīng)期的內(nèi)膜碎片、血凝塊，藥物流產(chǎn)及人工流產(chǎn)時(shí)胚胎組織及附屬物。機(jī)械堵塞在輸卵管堵塞中所占的比例不大。病理性多由輸卵管病變引起，最常見(jiàn)的是輸卵管炎性病變。引起輸卵管炎的病原體主要有葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、淋球菌、變形桿菌、肺炎球菌、衣原體等，這種炎癥多為一次性、短暫性，但炎癥引起的輸卵管堵塞是永久性的，不能自我治愈。

輸卵管是女性的重要生殖器官，也是精子與卵子結(jié)合的重要通道，對(duì)于輸卵管堵塞的診斷，臨床上主要有以下三種檢查方法:

1、超聲波圖像學(xué)造影檢查

超聲波圖像學(xué)造影檢查主要利用超聲波圖像觀察子宮輸卵管和子宮直腸窩的影像，確定直腸窩內(nèi)是否有液體流動(dòng)，間接推斷輸卵管是否流暢。

2、輸卵管通風(fēng)檢測(cè)

所謂輸卵管通風(fēng)檢測(cè)，即通過(guò)導(dǎo)管向子宮注入二氧化碳，每分鐘以50毫升的速度注入，保持壓力不超過(guò)2.7千帕。輸卵管通暢時(shí)，注入氣體后，機(jī)體下腹部聽(tīng)到氣體通過(guò)輸卵管進(jìn)入腹腔的氣泡聲，壓力急速下降的輸卵管堵塞時(shí)，下腹部聽(tīng)不到氣泡聲，壓力也沒(méi)有下降的傾向。

3、腹腔鏡檢查

腹腔鏡檢查是診斷輸卵管堵塞的常用方法，向子宮內(nèi)注入美藍(lán)等色素液，通過(guò)腹腔鏡可以清楚地觀察美藍(lán)液體的方向，如液體可以順利地溢入骨盆，也就是說(shuō)輸卵管通暢然而，腹腔鏡檢查有一個(gè)缺點(diǎn)，即雖然輸卵管堵塞，但輸卵管腔的具體堵塞部分和性質(zhì)不明確。

輸卵管堵塞的中醫(yī)療法:

1、單方面檢查者

桃紅四物湯加減(《斑秀文醫(yī)案一中國(guó)現(xiàn)代名醫(yī)案醫(yī)話(huà)選》):雞血藤、丹參、當(dāng)歸、赤芍、路通、桃仁、皂角刺、紅花、破石、香附、穿山甲。適用于氣滯血瘀、細(xì)胞脈絡(luò)不通導(dǎo)致輸卵管阻塞性不孕。

2、針灸療法

(1)第一組取三陰交、血海、腎俞，第二組取肝俞、足三里、脾俞，每天一次，兩組交替。

(2)關(guān)元、水道、歸來(lái)、地機(jī)、三陰交、太溪、太沖，針刺加入中藥包，熱敷關(guān)元。

3、中藥保留灌腸

對(duì)炎性梗阻不育，用化瘀寧坤液(敗醬草、三棱、莪術(shù)、赤芍、丹皮、紅藤、木香、檳榔、昆布、大黃)活血，祛濕化瘀。偏寒者，加入桂枝、熟附子、茴香濕熱下注者，加入黃芩苷、黃柏、龍膽草氣虛者，加入黃芪、白術(shù)附件粘連形成塊狀者，加入水蛭、昆蟲(chóng)、海藻腹痛重者，加入蘇木、狗脊。

4、中藥熱敷和離子滲透采用活血化瘀，通過(guò)活絡(luò)法。

透骨草、紅藤、赤芍、路通、三棱、莪術(shù)、丹皮、水蛭、蟲(chóng)、皂角刺、海藻等，水煎趁熱敷在小腹部。

輸卵管輸卵管堵塞

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