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黃體功能不全要注意月經(jīng)提前診斷

不孕不育編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #月經(jīng) #診斷 #月經(jīng)提前

月經(jīng)提前是指月經(jīng)周期比正常周期提前。正常女性的月經(jīng)周期在28天左右，如果月經(jīng)來潮周期總是提前7天以上，甚至一個月內(nèi)兩次來潮的人，也稱為月經(jīng)前期，也稱為月經(jīng)提前或月經(jīng)提前。只有3~5天前，沒有其他明顯的癥狀是正常的范圍。偶爾超前一次，也不算經(jīng)期提前，但是，黃體功能不全者是要注意月經(jīng)提前這一征兆的。讓我們具體了解一下。

月經(jīng)提前是月經(jīng)不調(diào)的表現(xiàn)，是黃體功能不全的主要癥狀之一。中醫(yī)認為，月經(jīng)能否正常來潮，與肝、脾、腎以及沖任二脈關(guān)系最大。月經(jīng)提前的原因主要是內(nèi)分泌失調(diào)和血熱、氣虛等因素最密切。

一般來說，女性黃體期是指月經(jīng)周期第15~29天，排卵后卵泡形成黃體，分泌大量孕酮和雌激素，孕酮在第22~23天上升到高峰，此時測定孕酮水平，評價孕體功能最可靠，子宮內(nèi)膜增厚，月經(jīng)來臨前為15~19mm

女性黃體期正常為12~14天，黃體發(fā)育不良的女性，臨床上黃體期過短不足12天，或者黃體期天數(shù)正常功能不足，孕酮分泌低，黃體功能不全，黃體萎縮過快，子宮內(nèi)膜脫落，臨床上月經(jīng)提前。

臨床上除了表現(xiàn)不育和反復(fù)妊娠早期習(xí)慣性流產(chǎn)外，黃體功能不完全沒有特異性癥狀。因此，排除其他不孕不育因素后，患者的月經(jīng)基本規(guī)律，排卵不孕婦應(yīng)考慮黃體功能不全的可能性。

黃體功能不全有時亦可存在正常排卵或無排卵性周期交替出現(xiàn)的現(xiàn)象，此時表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)則或月經(jīng)量過多，迄今精確診斷黃體功能不全尚存在一定困難，目前可借助于以下方法診斷：

（一）測定基礎(chǔ)體溫（BBT）。但是，由于BBT曲線的變化估計黃體的功能狀況不正確，因此請參考BBT，選擇合適的子宮內(nèi)膜活檢和激素測定。

(2)子宮內(nèi)膜組織檢查。子宮內(nèi)膜組織檢查是診斷黃體功能不全的重要依據(jù)之一。經(jīng)前診刮仍需謹慎，最好在內(nèi)膜活檢周期采取避孕措施。即使意外發(fā)現(xiàn)懷孕，也不必驚慌，要積極治療，嚴(yán)格跟進。

(3)激素測定。關(guān)于確診黃體功能不全的血黃體酮含量標(biāo)準(zhǔn)還存在爭議，部分研究人員認為正常值為15ng/ml為宜。

關(guān)于不孕不育體功能不全患者血清孕酮含量和子宮內(nèi)膜組織學(xué)表現(xiàn)是否一致，也有

的分歧。一般認為兩者一致者占59.1%～75%。因此，對不孕和反復(fù)流產(chǎn)的人，必須進行子宮內(nèi)膜活檢和血清孕酮的測定。兩者可以相互補充。

黃體功能不全是許多女性不能正常懷孕的原因之一，知道黃體功能不全時，不僅要積極治療，還要注意平時生活的各個方面，保證治療的順利進行。

黃體功能不全患者在日常生活中應(yīng)注意以下事項:

首先，不要在飲食中吃生冷、辣等刺激性食物，多喝水，保持大便通常，在經(jīng)期前多吃水果和蔬菜，不要吃洋蔥、大蒜等食物。經(jīng)血量多的人不得不吃紅糖。

其次，穿內(nèi)衣最好是棉質(zhì)，柔軟透氣性好，平時洗內(nèi)衣，洗內(nèi)衣后最好曬太陽。

再次，精神也很重要，女性必須調(diào)整精神，保證心情愉快，避免精神刺激，不要有太大的感情變動，生理日下腹膨脹、腰酸、乳房膨脹、輕度腹瀉、疲勞、嗜睡、情緒不穩(wěn)定、憤怒、憂郁等現(xiàn)象

最后，女性在治療期間要特別注意衛(wèi)生問題，做好私處清洗，預(yù)防感染，經(jīng)期不要有性生活，注意保暖，避免寒冷刺激，不要太累。

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