女性不育應該做什么樣的檢查女性不育的6個階段可以自我檢查

不孕不育編輯博禾醫(yī)生

124次瀏覽發(fā)布時間：2021-06-22 14:34:18

不孕不育的醫(yī)學定義為一年未采取任何避孕措施，性生活正常，未成功懷孕。主要分為原發(fā)不育和繼發(fā)不育。原發(fā)不孕從未懷孕的繼發(fā)不孕是懷孕后不孕。根據(jù)這個嚴格的定義，不育是常見的問題，至少會影響10%~15%的育齡夫婦。引起不孕的發(fā)病原因分為男性不孕和女性不孕。

女性不育有哪些種類？子宮頸性不育:子宮頸糜爛、子宮頸炎、子宮頸息肉等，阻礙精子，精子不能正常進入子宮，最終引起子宮頸性不育。女性朋友宮頸疾病應及時治療。

子宮性不育:女性子宮容易出現(xiàn)子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤等故障，這些子宮疾病可能導致子宮性不育。女性朋友子宮發(fā)生病變時，不要推遲治療。

輸卵管性不孕：臨床上不孕類型常見哪幾種？不孕癥是婦科常見疾病之一，嚴重困擾要求生育的婦女。輸卵管有運送精子、攝取卵子和將受精卵運送到子宮腔的重要作用。輸卵管異常導致婦女不能生育的稱為輸卵管不孕。

卵巢性不育:卵巢病變引起排卵障礙，引起排卵障礙的因素除卵巢病變外

女性不育應進行哪些檢查

1)婦科臨床基本檢查:

指基礎體溫測定、陰道脫落細胞檢查、宮頸粘液檢查和子宮內(nèi)膜活體組織檢查。這四項基本檢查方法簡便，在門診即可進行，通過檢查可初步了解卵巢功能情況和生殖器官及組織對卵巢內(nèi)分泌的反應。

2）b型超聲檢查：

檢查子宮和附件發(fā)育情況及形態(tài)位置，有無病變?nèi)缱訉m內(nèi)膜異位癥、卵巢和輸卵管腫瘤、子宮肌瘤等。

3)輸卵管流暢試驗:

多采用子宮輸卵管動態(tài)碘油造影術。一般安排在月經(jīng)干凈后3~8天進行。

4)免疫試驗:

免疫性不性不孕時，可以進行血內(nèi)抗精子抗體和宮頸粘液抗精子抗體的檢查。

5)內(nèi)分泌測定:

卵泡激素(fsh)、黃體生成素(lh)、催乳素(prl)和雌二醇(e2)可在排卵和排卵前空腹采血測定，血孕酮(p)應在基礎體溫高溫相中段檢定。

6)腹腔鏡檢查:

在腹腔鏡檢查的同時，可以直視治療。因此，腹腔鏡檢查是目前診斷不孕癥的重要措施。可以直接觀察腹腔內(nèi)是否有粘連和子宮、卵巢、輸卵管發(fā)育。

7)宮腔鏡檢查:

可直接觀察宮頸管、子宮內(nèi)腔和雙側(cè)輸卵管的形態(tài)，可直視檢查生物組織。

8)性交后試驗:

該試驗安排在排卵日或基礎體溫上升前1~2天進行。

9)性染色質(zhì)、染色體及其他實驗室檢查:

疑似遺傳異常者，夫婦應進行頰粘膜染色質(zhì)和血染色體檢查。

女性不育自檢6步

第1步:看時間

現(xiàn)在，根據(jù)醫(yī)學定義夫婦的正常性生活，不避孕1年，診斷為不育。如果夫妻經(jīng)常分居，這段時間可以適當延長到兩年。正常性生活沒有嚴格的規(guī)定，一般以每周2~3次為基準。關于避孕，不包括安全期避孕、體外射精、性生活后陰道清洗、避孕工具等不可靠的避孕方法。以上方法避孕成功時，必須警惕不育。至于"我們沒有想懷孕"的說法，則更不靠譜，懷孕是你想不想的問題嗎？

第二步是看月經(jīng)

一般來說，正常的月經(jīng)表明正常的內(nèi)分泌功能，正常的排卵。正常情況下，月經(jīng)周期為25-35天，周期為3-7天。月經(jīng)不規(guī)則、閉經(jīng)、月經(jīng)稀少、月經(jīng)過多或過少都可能影響排卵不育。偶爾改變月經(jīng)周期不必太緊張，過度關注，反而會影響月經(jīng)的規(guī)律性。最健康的女性也有月經(jīng)變化的可能性，特別是感情有很大變動的時候。注意有無痛經(jīng)，痛經(jīng)有時與不孕有關。

第三步看病史

對于不孕患者來說，過去的病史很重要。放棄內(nèi)科，不說各種慢性病，內(nèi)分泌病和自身免疫病應重視。例如甲狀腺疾病、糖尿病、類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。盆腔感染和手術史是最重要的。盆腔膿腫、闌尾炎、腹腔結(jié)核、盆腔炎、腸梗阻、異位妊娠、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、剖腹產(chǎn)、人工流產(chǎn)等情況，可影響輸卵管功能不育。

第四步看體重

與疾病相關的體重與豐富、苗條無關。我說的是體重過度。什么是過度，超過常態(tài)，過度。體重是衡量一個人健康狀況的重要標志之一。過胖和過瘦都不利于健康。體重過度，往往與內(nèi)分泌疾病有關，表現(xiàn)的癥狀多為月經(jīng)不規(guī)律、閉經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)。醫(yī)學以體重指數(shù)為基礎。重量指數(shù)(BMI)=重量(kg)/身高(m)平方。正常體重指數(shù)=18-25，超重指數(shù)=25-30，輕度肥胖體重指數(shù)>30，中度肥胖體重指數(shù)>35，重度肥胖體重指數(shù)>40。

第五步是年齡

不育癥在一定范圍內(nèi)是與年齡有關的疾病。從科學的角度來說，隨著年齡的增長，女性不孕的發(fā)生率增加，生育能力下降是不爭的事實。在不孕不育的診治方面，如果說年輕人可以任性，老年人需要傻鳥先飛。如果一個25歲的不孕患者不接受醫(yī)生的治療建議，猶豫不決，我可以她5年。對于35歲的患者，醫(yī)生沒有那么“仁慈”。對于老年人，提前介入意味著冷靜面對。

不育自我檢查

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