正常生育年齡的婦女每月都有一次排卵,而排卵障礙則是引起不孕的一個(gè)重要因素,不孕又會(huì)給家庭帶來很大的痛苦,盡早的預(yù)防很關(guān)鍵,可以怎么檢查自己是否發(fā)生了排卵障礙呢?排卵是生育的最基本要求,不排卵就沒有卵子去和精子結(jié)合,怎么能談得上受孕。排卵是卵巢的主要任務(wù),因此排卵障礙必然導(dǎo)致不孕。
想知道自己是否有排卵障礙,必須按順序檢查。
1、首先要回憶自己的月經(jīng)是否正常,是否有不規(guī)則或閉經(jīng)的情況。
過去有無結(jié)核、貧血、消化吸收不良等慢性疾病,是否接受過手術(shù),以往發(fā)育的情況和職業(yè)有毒物質(zhì)的影響等,初步推測(cè)是否有可能影響排卵的病變。
2、婦科醫(yī)生檢查生殖器發(fā)育情況和卵巢是否增大。
3、根據(jù)體形、體態(tài)、毛發(fā)、嗓音、乳房發(fā)育等第二性征的情況,及頸部、四肢有無畸形等現(xiàn)象,結(jié)合上述回憶可以初步推斷排卵障礙的原因,如身材矮小、第二性征發(fā)育不良,且從未來過月經(jīng)就可能是卵巢發(fā)育不良。身體高大,第二性征發(fā)育不良可能是中樞神經(jīng)引起的功能異常。全身毛多,可能是卵巢或腎上腺分泌雄激素過多。乳頭內(nèi)有乳汁排出可能是血中催乳素過多。
4、通過測(cè)量基礎(chǔ)體溫、檢查宮頸粘液、子宮內(nèi)膜活組織檢查和激素測(cè)量,間接推測(cè)是否有排卵。
5、最后必須通過一系列內(nèi)分泌功能試驗(yàn)和x線造影、染色體分析和腹腔鏡檢查,大致確定排卵障礙的原因。
注意:檢測(cè)出排卵障礙后,應(yīng)立即治療,以免耽誤治療的最佳時(shí)機(jī),提高治療難度。
排卵障礙的原因是什么?
女性在平時(shí)的生活中也要保持規(guī)律的生活方式,不良的工作習(xí)慣、飲食不平衡、心理壓力過大等因素會(huì)導(dǎo)致體質(zhì)變差、人體功能下降、腎虛等,肝臟也會(huì)變得虛弱,新陳代謝循環(huán)變慢,卵巢性疾病
女性內(nèi)分泌失調(diào)也是引起排卵障礙的主要原因,由于現(xiàn)實(shí)生活中的某種原因或婦科疾病和壓力。卵巢是產(chǎn)生卵子和排卵的重要生殖器官,由于這些因素卵巢變化,排卵障礙當(dāng)然會(huì)發(fā)生。因此,女性在日常生活中應(yīng)合理調(diào)節(jié)內(nèi)分泌失調(diào)。
輸卵管炎、盆腔炎、附件炎等婦科炎癥不能及時(shí)治療,也會(huì)影響卵巢的正常功能,特別是輸卵管炎長期不治療會(huì)積液、積膿等。子宮內(nèi)膜異位癥也是會(huì)波及到卵巢,在卵巢內(nèi)會(huì)形成巧克力囊腫等,排卵的情況也受到影響。
排卵障礙該如何促排卵呢
加強(qiáng)黃體功能
有部分內(nèi)分泌性女性不孕是由黃體功能不足所致的,也有部分患者在應(yīng)用促排卵治療后需要加強(qiáng)黃體功能,常用的藥物是天然黃體酮、絨毛膜促性腺激素等。因此,加強(qiáng)黃體功能也是排卵障礙性不孕的重要方法之一。
超聲波監(jiān)測(cè)排卵
應(yīng)用排卵藥物后或自然周期,最好超聲波檢測(cè)排卵。也就是說,從月經(jīng)周期的第8-10天開始,觀察優(yōu)勢(shì)卵泡的出現(xiàn)和發(fā)育,直到排卵,卵泡直徑約為20mm-24mm(正常范圍為14mm-28mm),每個(gè)人月經(jīng)周期卵泡的最大直徑大多相同。
促排卵治
促排卵治療是排卵障礙性不孕的重要治療方法。促排卵藥物種類繁多,通過不同的機(jī)理產(chǎn)生效果。一般常用的促排卵藥物有克羅米酚、人類閉經(jīng)期促性腺激素、促卵泡生長激素、促性腺激素釋放激素,但這些藥物的使用要慎重,必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
防止流產(chǎn)
治療排卵障礙性不孕,防止流產(chǎn)也很重要?;颊咧委熀髴言校鳟a(chǎn)的概率也很高,適當(dāng)應(yīng)用黃體酮、絨毛性腺激素等治療可以降低流產(chǎn)率,藥物應(yīng)選擇對(duì)胎兒安全有效的保護(hù)藥物。
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