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馬尾神經(jīng)損傷:癥狀、治療及恢復要點

泌尿外科編輯
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關鍵詞: #神經(jīng) #癥狀

什么是馬尾損傷?

1、馬尾神經(jīng)也被稱為周圍神經(jīng),馬尾神經(jīng)綜合征是指馬尾神經(jīng)麻痹、紊亂或功能不全,不能調節(jié)主導區(qū)域運動、感覺、疼痛、感知、溫度等功能,如神經(jīng)缺血時間過長或并發(fā)性繼發(fā)性水腫癱瘓加重會導致截癱。2腰椎以下的骨折脫位會導致馬尾損傷。馬尾完全斷裂很少見,會導致?lián)p傷平面以下的運動反射消失膀胱無力。如果馬尾完全斷裂,或縫合后斷裂,通過神經(jīng)再生,可以完全或大部分恢復功能。馬尾神經(jīng)損傷在臨床實踐中更為常見,主要是由于各種先天性或后天性原因,腰椎管絕對或相對狹窄,壓迫馬尾神經(jīng),產(chǎn)生一系列神經(jīng)功能障礙。1949年Verbiest第一份臨床報告被命名為馬尾神經(jīng)綜合征。馬尾神經(jīng)損傷、肛門會陰和下肢異常感覺、灼燒疼痛、嚴重的尿障礙,給患者帶來極大的不便。當馬尾神經(jīng)根損傷時,可表現(xiàn)為腰2以下的各種神經(jīng)損傷癥狀。

2、當整個馬尾損傷時,感覺障礙的邊界清晰,腹股溝在邊界前,然后是髂骨上端的水平線。在這種情況下,臀部、會陰和下肢都有感覺障礙,伴有自發(fā)疼痛電擊疼痛、會陰異常感覺和輻射到下肢,經(jīng)常有疼痛感。馬尾辮損傷的高度和程度不同,其上下邊界也可能不同。周圍神經(jīng)損傷后,恢復緩慢,往往恢復不完全,這很常見。馬尾神經(jīng)屬于周圍神經(jīng),損傷后恢復緩慢。

3、腰椎滑脫是指腰椎間部分或全部脫位的疾病,臨床上一般稱為滑椎,一般為上椎向前滑脫。

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