遠(yuǎn)離宮頸癌:理想成為現(xiàn)實(shí)

腫瘤科編輯博禾醫(yī)生

130次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-03-21 17:07:49

我國每年有3萬名女性死于宮頸癌，從小生長在太行山南麓的山西陽城縣女性桂，這幾天終于松了口氣。前幾天，她在縣醫(yī)院發(fā)現(xiàn)子宮頸癌，連續(xù)幾天不能吃飯。后來，縣醫(yī)院的醫(yī)生告訴她，宮頸癌并不可怕。更何況她的病屬于早期，可以通過手術(shù)治愈。醫(yī)生還告訴她，現(xiàn)在國家有專門的項(xiàng)目，貧困地區(qū)的女性可以免費(fèi)接受手術(shù)治療。小桂興奮得一夜沒睡好。陽城縣位于太行山南麓，以產(chǎn)煤而聞名。這里污染嚴(yán)重，特別是水污染，原本惡劣的衛(wèi)生環(huán)境越來越差。有些女性一輩子都沒洗過澡。

陽城的宮頸癌死亡率高達(dá)40/10萬，是全國宮頸癌平均死亡率的7、8倍，大幅度超過8/10萬的世界平均死亡率。根據(jù)中國癌癥研究基金會(huì)的數(shù)字，中國每年約有10萬名宮頸癌新發(fā)病例，大部分發(fā)生在貧困的中西部農(nóng)村地區(qū)。

在世界范圍內(nèi)，宮頸癌是女性第二大常見腫瘤。在一些發(fā)展中國，宮頸癌是最大的死因。在我國中西部農(nóng)村，由于資金和醫(yī)療技術(shù)不足，宮頸癌是女性的主要健康問題。在我國城市，由于缺乏有組織的篩查計(jì)劃和醫(yī)學(xué)知識(shí)，宮頸癌也是女性面臨的嚴(yán)重威脅。我國每年約有3萬名女性死于宮頸癌。

而且這些患病的女性有些已經(jīng)是晚期了，很難治愈。她果斷幫助這些女人。她通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，由于當(dāng)?shù)胤忾]的自然環(huán)境、滯后的經(jīng)濟(jì)條件，宮頸癌的發(fā)病率明顯高于其他地區(qū)。在她的多方奔波和不懈努力下，北京市衛(wèi)生局，免費(fèi)為當(dāng)?shù)赜?xùn)練專業(yè)技術(shù)人員，在該縣開展了歷史上第一次婦女病調(diào)查，為該縣七鄉(xiāng)一鎮(zhèn)8000多名婦女進(jìn)行了調(diào)查?；A(chǔ)地區(qū)，特別是偏遠(yuǎn)的基礎(chǔ)地區(qū)，需要提前篩選和宣傳訓(xùn)練。據(jù)世界衛(wèi)生組織專家介紹，在所有癌癥中，宮頸癌占發(fā)展中國女性所有癌癥死亡的11%，早期發(fā)現(xiàn)和治愈潛力巨大。這也是人類遠(yuǎn)離宮頸癌的關(guān)鍵。

從衛(wèi)生部了解到，前幾年由于資金等問題，宮頸癌的早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防在我國尚未普及。目前，這種情況正在發(fā)生變化，宮頸癌的篩查和早診早治已經(jīng)成為中國女性健康行動(dòng)的重點(diǎn)之一。

宮頸癌預(yù)防和癌癥前期病變規(guī)范化診斷和治療推進(jìn)項(xiàng)目得到衛(wèi)生部的認(rèn)可，成為農(nóng)村和基層推進(jìn)適當(dāng)技術(shù)十年百項(xiàng)計(jì)劃之一。

截至2007年底，該項(xiàng)目已推廣至全國23個(gè)省、自治區(qū)、直轄市，培養(yǎng)了大量衛(wèi)生技術(shù)人員，建立了80個(gè)項(xiàng)目示范基地和示范點(diǎn)，壟斷人數(shù)超過2億人。今后3年，該項(xiàng)目將重點(diǎn)放在西部地區(qū)，開展技術(shù)推進(jìn)和大規(guī)模免費(fèi)宮頸癌篩查，定期提供免費(fèi)技術(shù)支持，幫助基層醫(yī)院掌握該技術(shù)，規(guī)范宮頸癌篩查。據(jù)北京協(xié)和醫(yī)院郎景和教授介紹，子宮頸癌的原因是人乳頭瘤病毒感染。

HPV感染和檢測是目前篩查和預(yù)防宮頸癌的重要問題之一。HPV感染包括亞臨床感染和各種疣，應(yīng)視為性傳播疾病。HPV感染的檢測和分型是處理宮頸病變的重要依據(jù)，是篩查不可或缺的內(nèi)容。在防治宮頸癌方面，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)不斷為患者和公眾提供準(zhǔn)確的知識(shí)和信息，告訴女性如何預(yù)防，建立專業(yè)的信息網(wǎng)絡(luò)和信息中心，加強(qiáng)健康教育，包括健康咨詢等。宣傳和預(yù)防，早診早治是確保婦女不受宮頸癌危害的最佳措施。宮頸癌疫情防控時(shí)代到了嗎？近年來，隨著宮頸癌疫苗的出現(xiàn)，宮頸癌將成為人類通過多種方式全面預(yù)防和根除的第一個(gè)惡性腫瘤的說法。

有人問，疫苗能否根除或徹底預(yù)防宮頸癌？專家認(rèn)為，從疫苗預(yù)防效果和衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的觀點(diǎn)來看，最適合接種的是尚未發(fā)生性行為的年輕女孩。關(guān)于年輕女孩接種疫苗的最佳時(shí)機(jī)，美國健康適當(dāng)技術(shù)促進(jìn)會(huì)的專家說:這取決于各國年輕人第一次性行為的平均年齡，有些國家可能在14歲時(shí)注射，有些國家可能在18歲。在美國等國家，子宮頸癌疫苗引起了倫理爭論。據(jù)說給年輕女孩注射子宮頸癌疫苗是鼓勵(lì)她們放心的。

另一些專家認(rèn)為，目前沒有任何數(shù)據(jù)證明疫苗會(huì)隨意使年輕人對(duì)性的態(tài)度。有專家指出，在我國，雖然宮頸癌疫苗臨床試驗(yàn)工作還在進(jìn)行中，但前段時(shí)間，中國癌癥基金會(huì)發(fā)布的數(shù)據(jù)增強(qiáng)了支持疫苗的信心。此次覆蓋全國7個(gè)地區(qū)的19家醫(yī)院1244名宮頸癌和宮頸高度病變患者的調(diào)查研究顯示，中國女性中，83%的宮頸浸潤癌是由HPV16和18型引起的，84%的宮頸鱗癌也是由HPV16和18型引起的。由此可見，70%的宮頸癌預(yù)防效果顯著的世界平均值相比，該疫苗對(duì)中國女性的作用應(yīng)該更好。專家表示，各種跡象遠(yuǎn)離宮頸癌，從理想到現(xiàn)實(shí)。

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宮頸癌宮頸

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