什么是子宮頸癌?

宮頸癌是由宮頸被復(fù)蓋皮和腺上皮發(fā)生的惡性腫瘤。覆蓋皮膚的主要原因是鱗狀細(xì)胞癌,簡(jiǎn)稱鱗狀癌。腺上皮發(fā)生腺癌。子宮頸癌的95%是鱗狀癌,幾乎發(fā)生在已婚多產(chǎn)的女性中。子宮頸癌中5%為腺癌,未婚女性中發(fā)生子宮頸癌的人多為腺癌。宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤,占女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤的一半以上,其死亡率是女性惡性腫瘤的首位。宮頸癌的發(fā)病年齡因地而異,一般宮頸原位癌為35-55歲,浸潤(rùn)癌為40-70歲。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,我國發(fā)病年齡較大,有延遲的傾向。
到20歲發(fā)病的人很少。農(nóng)村比城市多,山區(qū)比平原高。宮頸癌的病因至今尚不完全清楚,近幾十年的研究和調(diào)查認(rèn)為,宮頸癌的發(fā)病與早婚、早育、多產(chǎn)、密產(chǎn)、多次婚姻、性生活過早或頻繁混亂、丈夫包皮過長(zhǎng)、雌激素分泌紊亂或代謝異常、單純皰疹2型病毒和人乳頭狀瘤病毒等感染、慢性宮頸炎、宮頸糜爛和一些性傳播疾病有關(guān)。此外,還與患者免疫功能低、精神因素差等有關(guān)。宮頸癌早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,治療率高。然而,并非所有早期宮頸癌都有可以檢測(cè)的跡象。特別是很多原位癌的病例調(diào)查中被發(fā)現(xiàn)。然而,也有一些病例有以下早期表現(xiàn),應(yīng)特別注意。
(1)接觸性出血:可能是唯一的早期跡象。指性交、婦科檢查、便秘患者用力排便后,少量陰道出血。這種癥狀也可見于宮頸糜爛和宮頸息肉,容易被忽視。(2)閉經(jīng)后陰道不規(guī)則出血:見閉經(jīng)婦女,出血時(shí)無痛感,不易引起患者注意。(3)陰道分泌物增多:通稱白帶增多。在接觸性出血跡象發(fā)生之前或之后,宮頸癌患者的白帶顏色像草屋的房間漏水一樣強(qiáng)調(diào),腥味很強(qiáng),但實(shí)際上白帶是末期宮頸癌的跡象。早期宮頸癌的白帶一般沒有這些特征?;颊咦晕野l(fā)現(xiàn)上述早期跡象時(shí),應(yīng)積極向醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生或腫瘤科醫(yī)生檢查,進(jìn)行宮頸涂層(刮)片檢查。該方法簡(jiǎn)單,診斷準(zhǔn)確性高。但患者應(yīng)注意在檢查前24小時(shí)內(nèi)禁止性交,避免陰道檢查、沖洗和藥物。普查是早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的主要手段。子宮頸涂層(刮)細(xì)胞學(xué)檢查可配合碘實(shí)驗(yàn)和陰道鏡檢查等方法進(jìn)行。一般25歲以上歲以上的已婚婦女應(yīng)每三到五年檢查一次,高危人群應(yīng)每年檢查一次。細(xì)胞學(xué)檢查中有可疑癌細(xì)胞的病例,應(yīng)取宮頸活組織進(jìn)行病理切片檢查。