不孕癥的檢查很重要
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很多人可能不知道,但實際上不育癥的檢查有特殊的時間限制的檢查時間錯誤的話,不僅不能正確判斷,還會增加不必要的風險。
常見的不育檢查包括
1、卵巢功能檢查:生理日第二、三天
生理日第二天或第三天采血檢查激素,此時女性體內(nèi)激素沒有太大變動,可以明確判斷卵巢老化、慢性不排卵、多囊性卵巢癥狀群等問題。
2。泌乳激素檢查:早上較好
一般婦女泌乳激素如果過高,會干擾正常排卵及月經(jīng)周期。泌乳素在傍晚,特別是晚上生理上升,建議早上檢查,比較準確。
3、卵巢腫瘤指數(shù)檢查:非生理日適合
生理日選擇采血檢查卵巢腫瘤指數(shù)(Ca125),假陽性高,患者白白擔心,認為自己得了不治之癥。因此,建議在非經(jīng)期檢查。
4、輸卵管攝影:月經(jīng)后3~7天
輸卵管攝影,通過向子宮腔和輸卵管施用顯影劑,評價女性輸卵管流暢最常見的檢查。排卵期間不要檢查。受精卵推向輸卵管末端或腹腔,引起異位妊娠的月經(jīng)期間不得進行檢查。經(jīng)血可能堵塞原來流暢的輸卵管,引起誤判。因此,最佳檢查時間是月經(jīng)結(jié)束后的3~7天以內(nèi)。
5、子宮鏡檢查和腹腔鏡檢查:月經(jīng)后3~7天最適合
子宮鏡必須用水支撐子宮腔,腹腔鏡將顯影劑注入子宮腔和輸卵管,判斷輸卵管是否堵塞因此,最佳檢查時間也在月經(jīng)結(jié)束后的3~7天以內(nèi)。
6、男性精蟲檢查:先禁欲三至七天
男性精蟲檢查,一般只須短暫禁欲三至七天,配合生殖醫(yī)學中心人員上班時間,將采出的精液置入檢查盒中,盡量在一小時內(nèi)送達并交給技術(shù)員,半個鐘頭內(nèi)即知結(jié)果。
7、空腹可以檢查嗎?
要空腹檢查嗎?荷爾蒙、泌乳激素、卵巢腫瘤指數(shù)在飲食前后不會浮動或變化,因此不需要空腹進行檢查輸卵管攝影是在患者冷靜的情況下進行的,也不需要空腹。只有子宮鏡、腹腔鏡在全身麻醉下進行,為了避免胃中食物逆流引起吸入性肺炎,檢查前8小時禁食。
一般建議不孕初診的患者,月經(jīng)見紅三天內(nèi)就診,所有檢查一個月內(nèi)就能完成,配合醫(yī)生治療,想要快速成功懷孕,其實并不難。
女性不孕檢查的一般步驟
女性不孕者根據(jù)病史詢問、體格檢查、婦科檢查及實驗室檢查的結(jié)果,部分患者即可找到病因,但不少患者仍需做些特殊檢查以進一步查明致病原因。
1)四項婦科臨床基本檢查:
指基礎(chǔ)體溫測定、陰道脫落細胞檢查、宮頸粘液檢查和子宮內(nèi)膜活體組織檢查。這四種基本檢查方法簡單,可在門診進行,通過檢查可以初步了解卵巢功能狀況和生殖器官和組織對卵巢內(nèi)分泌的反應。
2)b型超聲波檢查:
子宮和附件的發(fā)育狀況和形態(tài)位置,子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢和輸卵管腫瘤、子宮肌瘤等是否有病變。
3)輸卵管流暢試驗:
多采用子宮輸卵管動態(tài)碘油造影術(shù)。一般安排在月經(jīng)干凈后3~8天進行。
4)免疫試驗:
免疫性不性不孕時,可以進行血內(nèi)抗精子抗體和宮頸粘液抗精子抗體的檢查。
5)內(nèi)分泌測定:
卵泡激素(FSH)、黃體生成素(LH)、催乳素(PRL)和雌二醇(E2)可以在排卵和排卵前空腹采血測定,血孕酮(P)必須在基礎(chǔ)體溫的高溫相中段進行測定。
6)腹腔鏡檢查:
在腹腔鏡檢查的同時,可以直視治療。因此,腹腔鏡檢查是目前診斷不孕癥的重要措施??梢灾苯佑^察腹腔內(nèi)是否有粘連和子宮、卵巢、輸卵管發(fā)育。
7)宮腔鏡檢查:
可直接觀察宮頸管、子宮內(nèi)腔和雙側(cè)輸卵管的形態(tài),可直視檢查生物組織。
8)性交后試驗:
該試驗安排在排卵日或基礎(chǔ)體溫上升前1~2天進行。
9)性染色質(zhì)、染色體及其他實驗室檢查:
疑似遺傳異常者,夫婦應進行頰粘膜染色質(zhì)和血染色體檢查。