不育檢查什么時候最好？月經(jīng)異常尋找不育篩查

不孕不育編輯博禾醫(yī)生

110次瀏覽發(fā)布時間：2021-06-25 17:57:35

生孩子是夫妻雙方的事，只有卵子沒有質量好的精子和精子，沒有卵子就不能生孩子。不孕癥不僅僅是女方的問題，男方的問題也不亞子女方。具體而言，由男方原因引起的不育占40%，由女方原因引起的不孕占40%，雙方均有異常所致的約為10%，雙方均未查出病因約為10%。通常情況下，健康夫妻同居，性生活規(guī)律，沒有采取避孕措施，半年懷孕率約為80%，一年懷孕率為90%。

現(xiàn)代社會由于各種原因精子質量和數(shù)量下降，男性不育的發(fā)生率增加。我院對120對不孕夫婦不育因素進行了配對調查，結果單純的女性因素為37.6%，單純的男性因素為10.6%，夫婦雙方因素為47.1%，原因不明5%左右。120例中男性不育因素為98例，占57.6%，不育癥中丈夫有問題的占60%左右。從病因分析，男性不育的主要因素是精液和精子異常，如少精、無精等。精子活力減退或畸形率增加，精液不液化或液化時間延長，精液中抗精子抗體等因素影響生育能力。

不育癥不是獨立的疾病，而是婦產(chǎn)科、男科、內分泌科、相關內外科疾病引起的癥狀，其原因非常復雜。在診治方面涉及到免疫、遺傳、生物物理、生物化學等基礎領域，另外對診治的醫(yī)生也有一定的要求，不僅有婦產(chǎn)科和男科的基礎，還有生殖內分泌和不育的造詣，能夠理解不育患者的心理，說明病情需要耐心、細心。因此，不育患者必須選擇條件好的?？漆t(yī)院和不育專家進行診療。

什么時間查不孕不育癥更精確？

1、卵巢功能檢查：經(jīng)期第二、三天

一般是經(jīng)期的第二天或第三天抽血檢查荷爾蒙，因為在這時候，女性體內的荷爾蒙不會有太大的浮動，因此可以清楚判斷卵巢老化、慢性不排卵及多囊性卵巢癥狀等問題。

2、泌乳激素檢查:早上好

一般女性泌乳激素過高會妨礙正常排卵和月經(jīng)周期。泌乳素在傍晚，特別是晚上生理上升，建議早上檢查，比較準確。

3、卵巢腫瘤指數(shù)檢查:非生理日適合

生理日選擇采血檢查卵巢腫瘤指數(shù)(Ca125)，假陽性高，患者白白擔心，認為自己得了不治之癥。因此，建議在非經(jīng)期檢查。

4、輸卵管攝影:月經(jīng)后3天不育7天

輸卵管攝影，通過向子宮腔和輸卵管施用顯影劑，評價女性輸卵管流暢最常見的檢查。排卵期間不要檢查。受精卵推向輸卵管末端或腹腔，引起異位妊娠的月經(jīng)期間不得進行檢查。經(jīng)血可能堵塞原來流暢的輸卵管，引起誤判。因此，最佳檢查時間是月經(jīng)結束后的3~7天以內。

5、子宮鏡檢查和腹腔鏡檢查:月經(jīng)后3~7天最適合

子宮鏡必須用水支撐子宮腔，腹腔鏡將顯影劑注入子宮腔和輸卵管，判斷輸卵管是否堵塞因此，最佳檢查時間也在月經(jīng)結束后的3~7天以內。

月經(jīng)異常尋找不育篩查

很多新婚夫婦在實施制定計劃之前必須進行的程序之一是孕前檢查?，F(xiàn)在除了孕前檢查等基礎項目之外，還有很多人要求檢查彩色多普勒超聲、卵巢功能等專范圍。

一般體格檢查、婦科檢查、血液檢查、尿液檢查、肝功能、乙型肝炎表面抗原、超聲波檢查。的雙曲馀弦值。的雙曲馀弦值。以前懷孕前檢查的時候，女性只不過是這些檢查?，F(xiàn)在也有人在進行妊娠檢查等基礎項目的馀地，要求進行彩超、卵巢功能、性激素測定等專用不育篩查范圍的檢查。針對這種現(xiàn)象，說明女性健康意識增強，早檢查，早預防。另一方面，女性對自己的生育狀況的擔心也明確了，這與近年來媒體報道、社會宣傳不育癥的發(fā)病率上升的社會狀況有關。

不育篩查適合月經(jīng)異常的女性

從現(xiàn)在的狀況來看，篩查結果因人而異，但大部分人基本正常，只有少數(shù)人需要進一步治療。除此之外，除開確診不孕不育癥的病人，有下列狀況的女性最好是在開展造人計劃以前，提早咨詢生殖健康方面的專家，依據(jù)專家的提議開展下一步的醫(yī)治。

月經(jīng)異常者包括月經(jīng)紊亂或月經(jīng)稀疏，即月經(jīng)周期在35天以上的閉經(jīng)，月經(jīng)量過少時月經(jīng)量在20毫升以下的月經(jīng)量過多，即月經(jīng)量在80毫升以上的女性，有不排卵或子宮內膜的病變這種女性最好在懷孕前接受相關檢查，盡快診斷和治療。

子宮內膜異位癥臨床統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，約60%的痛經(jīng)患者患有子宮內膜異位癥，而近50%的患者因不孕而患有子宮內膜異位癥。這種疾病的發(fā)病人通常是25-45歲的女性。自然流產(chǎn)病史以往會出現(xiàn)自然流產(chǎn)，尤其是有三次以上的自然流產(chǎn)史，所以在懷孕前一定要做好相關的檢查，明確導致流產(chǎn)的原因并進行治療，避免再次出現(xiàn)自然流產(chǎn)。

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