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梗死后心絞痛的癥狀表現(xiàn)

心血管內(nèi)科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #心絞痛 #癥狀 #心絞痛的癥狀

心絞痛的命名和定義種類(lèi)很多，在平時(shí)的生活中很難區(qū)分，連名字都沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)。什么是梗塞后的心絞痛，大家都不太清楚吧。接下來(lái)介紹什么是梗塞后的心絞痛，有助于將來(lái)判斷心絞痛的種類(lèi)。

發(fā)生急性心肌梗塞后一個(gè)月內(nèi)又出現(xiàn)的心絞痛稱(chēng)為梗塞后心絞痛，屬于不穩(wěn)定性心絞痛的范疇。臨床應(yīng)根據(jù)急性心肌梗塞前驅(qū)癥治療，根據(jù)發(fā)作特點(diǎn)選擇藥物。休息時(shí)發(fā)作，特別是發(fā)作時(shí)提高ST段的人，應(yīng)優(yōu)先考慮鈣困難劑的活動(dòng)時(shí)發(fā)作，屬于勞動(dòng)型范疇，應(yīng)優(yōu)先考慮β受體阻滯劑，同時(shí)用肝素抗凝，進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，防止再次發(fā)生梗塞。

梗后心絞痛標(biāo)志著冠狀動(dòng)脈循環(huán)儲(chǔ)備能力明顯下降，梗區(qū)周?chē)鷼埩羧毖募〉拇嬖?。這種心絞痛的產(chǎn)生是多種因素共同作用的結(jié)果，包括粥樣斑塊破裂、附壁血栓形成、冠脈痙攣、血小板聚集和側(cè)支循環(huán)減少等因素。梗后心絞痛的發(fā)生率在無(wú)病理性Q波心梗中占52，遠(yuǎn)高于Q波性心梗（32顆），梗后心絞痛的發(fā)生與心梗延伸、再梗、心衰和猝死有明顯關(guān)系。大量臨床資料顯示，急性心肌梗塞發(fā)生后半年內(nèi)心絞痛者的病死率明顯增加。

因此，患者發(fā)生梗塞后心絞痛，提示預(yù)后不良，應(yīng)引起臨床醫(yī)生的重視。有條件的人在梗塞恢復(fù)2個(gè)月后，立即進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影，根據(jù)病情進(jìn)行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)和冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)，拯救患者的生命，提高患者的生存質(zhì)量。

以上的詳細(xì)介紹，與大家梗塞后心絞痛有關(guān)。最后，在身體出現(xiàn)狀況時(shí)，請(qǐng)立即到正規(guī)醫(yī)院就診，確認(rèn)病情，根據(jù)情況進(jìn)行相應(yīng)的治療和護(hù)理，提醒大家。    

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