習(xí)慣性流產(chǎn)大部分是白領(lǐng)看不見(jiàn)的流產(chǎn)襲擊你
不孕不育編輯
博禾醫(yī)生
關(guān)鍵詞： #習(xí)慣性流產(chǎn) #流產(chǎn)
不孕不育編輯
博禾醫(yī)生
根據(jù)家庭醫(yī)生在線(xiàn)不育頻道的咨詢(xún)電話(huà)統(tǒng)計(jì)，在習(xí)慣流產(chǎn)咨詢(xún)患者中，大部分是城市白領(lǐng)階層的優(yōu)秀女性，白領(lǐng)女性?xún)H僅4年，懷孕5次流產(chǎn)5次。幾年前，到中醫(yī)婦科就診的主要是月經(jīng)不調(diào)者，習(xí)慣性流產(chǎn)患者不足三分之一。但是，現(xiàn)在治療習(xí)慣性流產(chǎn)幾乎成為該科的主業(yè)，患者比以往增加了60%。
在習(xí)慣性流產(chǎn)多發(fā)的人中，90%是公務(wù)員、外資企業(yè)員工等白領(lǐng)，與這些人承受的壓力有很大關(guān)系。有從事通訊工作的技術(shù)人員，第一次懷孕就流產(chǎn)了。據(jù)患者介紹，她的工作領(lǐng)域多為男性，壓力非常大，懷孕后也不能放松一點(diǎn)。據(jù)介紹，習(xí)慣性流產(chǎn)的原因很多，有免疫性、內(nèi)分泌性、生殖器畸形，大部分原因不明，可能與壓力大、接觸有毒物質(zhì)、接觸射線(xiàn)等有關(guān)。因此，對(duì)于懷孕的女性，懷孕前3個(gè)月一定要放松心情，不要接觸有毒物質(zhì)，盡量不要接觸電腦和電視，盡量避免感冒，感冒要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，盡量避免性生活等。另外，習(xí)慣性流產(chǎn)者，由于容易懷孕的普遍特征，在再次懷孕之前，必須進(jìn)行系統(tǒng)的檢查和治療。否則，病情容易惡化。孕前檢查時(shí)，丈夫也必須做。精子畸形也會(huì)流產(chǎn)。
城市白領(lǐng)，注意看不見(jiàn)的流產(chǎn)襲擊
近年來(lái)，專(zhuān)家在臨床觀察中發(fā)現(xiàn)，實(shí)際上找不到不育原因的育齡女性在不知不覺(jué)中懷孕流產(chǎn)的可能性很高。也就是說(shuō)，本來(lái)可能會(huì)產(chǎn)生BB的受精卵，在這樣的女性子宮里穿過(guò)堂堂堂，但是過(guò)去不留下，不知不覺(jué)地排出了體外。近年來(lái)，醫(yī)學(xué)界為這種難以察覺(jué)的流產(chǎn)設(shè)置了新名詞隱性流產(chǎn)。有報(bào)道稱(chēng)其發(fā)生率高達(dá)30%~40%，但由于其隱蔽性強(qiáng)，臨床的研究目前仍不多，不少女性即使遭遇了“隱性流產(chǎn)”也無(wú)知覺(jué)。
案例驗(yàn)孕棒測(cè)出懷孕卻照常來(lái)例假
張小姐和丈夫都年過(guò)35，工作一直很忙沒(méi)顧上要孩子。一兩年前，在家里老人的多次催促下，年輕夫婦停止避孕開(kāi)始計(jì)劃生育。但是一年后，張先生還沒(méi)有動(dòng)靜。夫妻二人在不同的醫(yī)院做了各種檢查，結(jié)果都是正常的，找不到懷不上的生理原因。
半年前，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，張先生開(kāi)始測(cè)定排卵，每月排卵日前后幾天積極造人。一般來(lái)說(shuō)，那幾天后，無(wú)論多么忙，張先生早上都會(huì)用早產(chǎn)的妊娠檢查棒測(cè)定早上的尿。有一個(gè)月，檢查結(jié)果連續(xù)兩天明顯呈陽(yáng)性，年輕夫婦非常高興，想再等一等，明顯反應(yīng)后告訴家里的老人。當(dāng)月，到了應(yīng)該來(lái)月經(jīng)的時(shí)候，張先生很高興很緊張，但沒(méi)想到推遲了幾天，月經(jīng)照常來(lái)。
張先生失望的馀地更奇怪:周?chē)暮芏嘟忝糜萌焉餀z查棒測(cè)定正確，記得自己測(cè)定的是陽(yáng)性，不是不太確定的弱陽(yáng)性，而是十有八九懷孕了，為什么會(huì)來(lái)生理呢？
可能是隱性流產(chǎn)。在醫(yī)院婦產(chǎn)科，醫(yī)生聽(tīng)了張先生的訴說(shuō)后，得出了意外的結(jié)論。在她的印象中，關(guān)于流產(chǎn)，最熟悉的是人工流產(chǎn)，不是懷孕期間的自然流產(chǎn)，而是隱性流產(chǎn)從未聽(tīng)說(shuō)過(guò)。
“這確實(shí)是個(gè)新名詞?！贬t(yī)生解釋說(shuō)，受精卵的確曾經(jīng)在張小姐的子宮內(nèi)存在過(guò)，但在著床期幾天內(nèi)，由于各種原因并沒(méi)在子宮里扎根留下，而是在月經(jīng)到來(lái)時(shí)隨著一起不知不覺(jué)地流走了。
提醒隱性流產(chǎn)有兩種情況。近年來(lái)，隱性流產(chǎn)頻繁出現(xiàn)，發(fā)生率甚至達(dá)到30%~40%。一些專(zhuān)家在臨床觀察中發(fā)現(xiàn)，一些不孕不育育齡女性在不知不覺(jué)中懷孕后遭遇隱性流產(chǎn)的可能性很高。
這種現(xiàn)象很少人注意到，但有這樣的問(wèn)題的人還不少。隱性流產(chǎn)有兩種情況:一種是受精卵形成后，在子宮中穿過(guò)堂堂堂，不留下，與剝落的子宮內(nèi)膜一起流出，另一種是受精卵在子宮中植入床，形成胎囊，但胚胎發(fā)育立即停止，同樣隨著子宮內(nèi)膜的剝落
在隱性流產(chǎn)過(guò)程中對(duì)子宮內(nèi)膜沒(méi)有太大影響，遇到這種情況的女性一般按計(jì)劃生理，完全沒(méi)有意識(shí)，不能重視并采取相關(guān)預(yù)防措施。現(xiàn)在在產(chǎn)科醫(yī)生中，對(duì)這方面的知識(shí)也不太了解，普通人當(dāng)然沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)。隱性流產(chǎn)的知識(shí)率低并不重要，而是缺乏大樣本調(diào)查。特別是想合作的育齡女性很少，相關(guān)的前瞻性研究至今仍難以開(kāi)展。
原因受精卵著床期間遭遇暴風(fēng)雨
隱性流產(chǎn)的原因很多，除了受精卵本身的染色體異常外，很多專(zhuān)家都?xì)w因于免疫因素。
很多城市的女白領(lǐng)聽(tīng)說(shuō)自己遇到了隱性流產(chǎn)，很困惑。很多人向?qū)＜曳从沉俗约旱臓I(yíng)養(yǎng)很好，沒(méi)有吃過(guò)藥，明確了沒(méi)有遺傳問(wèn)題，但她們不巧忽視了自己身體在節(jié)奏快、壓力大的生活和工作方式下發(fā)生的變化。其實(shí)，內(nèi)分泌失調(diào)、妊娠激素不足以及女性在受精卵著床期間，起落動(dòng)作過(guò)大是重要的影響因素。
專(zhuān)家分析，精子和卵子結(jié)合成受精卵后，在植入期間到處游泳，尋找有利的生存環(huán)境扎根成長(zhǎng)。但是，女性體內(nèi)的妊娠激素過(guò)低，孕酮不足的情況下，子宮內(nèi)膜變薄，受精卵就像撒在鹽堿地的種子一樣，不能扎根，扎根的根變淺，不能吸收養(yǎng)分，即使馬上停止發(fā)育的受精卵扎根，也不能遇到暴風(fēng)雨
對(duì)受精卵來(lái)說(shuō)，暴風(fēng)雨是指在植入期間的幾天內(nèi)，女性的身體受到很大的折磨，起伏動(dòng)作有異常。這種異常包括活動(dòng)量過(guò)大、活動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、活動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大。專(zhuān)家舉個(gè)例子，例如，在此期間，有些女性急于趕車(chē)，工作過(guò)度，工作強(qiáng)度過(guò)大，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等，在不知不覺(jué)中，過(guò)激的性生活和便秘引起的力量增加了腹壓，有可能成為受精卵悄悄脫落的誘因。
支持旁證檢查，隱性流產(chǎn)的痕跡
隱性流產(chǎn)難以察覺(jué)，女性如何確定自己是否被安靜地襲擊，進(jìn)一步明確原因，提前預(yù)防？對(duì)此，專(zhuān)家認(rèn)為通過(guò)尋找旁證可以有效地檢測(cè)女性身體的變化。他推薦三種旁證方法:
1、測(cè)量基礎(chǔ)體溫:睡眠6~8小時(shí)后醒來(lái)，建議在不做任何活動(dòng)前立即用口表測(cè)量舌下的體溫。一般來(lái)說(shuō)，女性排卵前的基礎(chǔ)體溫可能是在36.5℃以下，但在排卵后會(huì)升高0.3℃~0.5℃。如果體溫不上升或上升不明顯，則表示沒(méi)有排卵、妊娠激素的影響和黃體功能不足，根據(jù)基礎(chǔ)體溫曲線(xiàn)的高溫期長(zhǎng)短，也可以診斷早產(chǎn)。
2、妊娠檢查棒檢測(cè)出陽(yáng)性時(shí)，十有八九懷孕。
3、抽血查HCG值：可去醫(yī)院抽血檢查血清中的HCG值，如果此值明顯升高，就是懷上了。
無(wú)論是在排卵期認(rèn)真測(cè)量體溫，還是用妊娠檢查棒和采血檢查，都可以作為是否懷孕的證據(jù)，在工作和生活中盡量減少辛苦，在不對(duì)受精卵著床產(chǎn)生不良影響的同時(shí)，積極跟蹤相關(guān)檢查，盡快排除異位妊娠的可能性。
通過(guò)上述各種方法取得旁證，小心行動(dòng)，認(rèn)真預(yù)防后，不幸遭遇隱性流產(chǎn)，女性子宮內(nèi)膜部分增殖不良，多次刮傷子宮內(nèi)膜基底，子宮內(nèi)部粘連，子宮腔體積減少，內(nèi)膜血運(yùn)不足影響受精卵著床、發(fā)育、免疫因素等原因。
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專(zhuān)家觀點(diǎn)
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