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室上性心動過速與竇速怎么區(qū)別

心血管內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #心動 #心動過速

室上性心動過速和竇性心動過速是兩種常見的心律失常，但它們在發(fā)生機制、心電圖表現(xiàn)和臨床癥狀上存在顯著差異。了解這些區(qū)別對正確診斷和治療非常重要。室上性心動過速通常是由于心房或房室結(jié)以外的心腔區(qū)域出現(xiàn)異常激動，導(dǎo)致快速而規(guī)律的心跳。而竇性心動過速則是由竇房結(jié)發(fā)出的沖動頻率增加引起的。心電圖是區(qū)分這兩種情況的重要工具，室上性心動過速的心電圖上，P波消失，QRS波群頻率較快，而竇速則呈現(xiàn)正常的P波頻率但速度加快。

1、發(fā)生機制不同：室上性心動過速的發(fā)生機制主要是心房或房室結(jié)以外的異常激動源引起的，這種激動可以自律性地導(dǎo)致快速的心臟收縮。簡單來說，這就像有一個不速之客在心臟的“派對”上打亂節(jié)奏。而竇性心動過速則是由于竇房結(jié)這個心臟的“節(jié)拍器”加速運轉(zhuǎn)，可能是因為身體需要更多的血液供應(yīng)，比如在運動或壓力下。

2、心電圖表現(xiàn)不同：室上性心動過速的心電圖特征是P波消失，取而代之的是一致的QRS波群，頻率通常在150到240次每分鐘之間。這就像一場快節(jié)奏的鼓點演奏。而竇性心動過速的心電圖表現(xiàn)則是P波頻率在60到100次每分鐘左右，節(jié)律依然規(guī)則，只是速度加快，像是原本舒緩的音樂突然加快了節(jié)拍。

3、臨床癥狀不同：室上性心動過速發(fā)作時，患者常會感到心悸、胸悶、氣短，嚴重時還可能出現(xiàn)頭暈、黑蒙甚至?xí)炟?。這種感覺就像是心臟在胸腔中狂跳不止。而竇性心動過速通常不會引起明顯的不適，部分患者可能會感到乏力或困倦，像是身體在提醒你需要休息一下。

在治療方面，室上性心動過速和竇性心動過速的處理方法也有所不同。對于室上性心動過速，可能需要藥物或其他醫(yī)療干預(yù)來恢復(fù)正常心律，而竇性心動過速通常只需改善生活方式或處理引發(fā)因素即可。無論是哪種情況，及時就醫(yī)是確保健康的關(guān)鍵。了解這些知識不僅有助于您識別癥狀，也能在就醫(yī)時提供有用的信息，幫助醫(yī)生做出準確的診斷和治療方案。

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