冠心病的癥狀表現(xiàn)是什么？冠心病入式治療是什么？

心血管內(nèi)科編輯博禾醫(yī)生

142次瀏覽發(fā)布時間：2021-11-25 05:15:14

冠心病分為無癥狀心肌缺血、心絞痛、心肌梗塞、缺血性心肌病和猝死幾種類型。其中不穩(wěn)定性心絞痛、心肌梗塞和猝死也統(tǒng)稱為急性冠脈綜合征。

在我國，每年約有300萬人死于心血管疾病，約占總死亡人數(shù)的45%。因此，心血管疾病是名副其實的頭號健康殺手，隨著人們生活水平的提高，生活方式的變化，冠心病等心血管疾病的發(fā)病率持續(xù)增加，有年輕化的傾向。

胸痛是最典型的癥狀

冠狀病分為無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗塞、缺血性心肌病和猝死幾類。其中不穩(wěn)定性心絞痛、心肌梗塞和猝死又統(tǒng)稱急性冠脈綜合癥，是臨床上需要緊急治療的嚴(yán)重心血管疾病，病死率較高。

典型冠心病心絞痛發(fā)作時，患者經(jīng)常在一定量量的體力活動后出現(xiàn)胸骨后的壓迫性、悶悶、緊縮感，也有灼燒感，持續(xù)時間為3~5分鐘。休息或服用硝酸甘油可緩解，稱為穩(wěn)定性心絞痛。如果發(fā)作更頻繁，程度加重，時限延長，甚至休息時也會出現(xiàn)心絞痛，硝酸脂類藥物作用減弱，則稱為不穩(wěn)定性心絞痛，這種心絞痛很容易演變成急性心肌梗塞。例如疼痛性質(zhì)同心絞痛，但疼痛更重，誘因不明顯，持續(xù)時間可達(dá)數(shù)小時，有瀕死感，硝酸脂類藥物無法緩解，這很可能導(dǎo)致心肌梗塞，死亡率高。特別是中年男性有過20分鐘以上的胸、胸痛，必須警惕可能患有嚴(yán)重的心絞痛和心肌梗塞。此時，應(yīng)盡快呼叫急救系統(tǒng)，去有急救條件的醫(yī)院。除了

以外，還有一些患者實際上是冠心病，但可以表現(xiàn)為消化道和其他部位的癥狀。胃不舒服，牙疼，活動的聲音就像被捏一樣，出現(xiàn)這樣的癥狀，有可能患冠心病。

冠心病優(yōu)先介入治療

冠心病的治療主要有藥物、介入、橋梁三種方法。其中藥物是基礎(chǔ)，對病變輕的心絞痛起到控制癥狀、穩(wěn)定冠狀動脈斑塊的作用，但不穩(wěn)定性心絞痛和急性心肌梗塞僅靠藥物治療是不夠的。特別是在救治心肌梗塞患者時，必須爭取盡快打開閉塞的血管。此時，藥物溶栓開通率低，所需時間長，介入治療100%開通血管，所需時間短，立即見效，長期效果好，患者心肌梗塞、心絞痛少。這種通過微創(chuàng)的方法從根本上解決了心臟冠狀病毒的狹窄，與搭橋相比，顯然更簡單，不需要開胸，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。目前，干預(yù)治療已成為冠心病治療的優(yōu)先治療方法。

大多數(shù)冠心病患者，高齡、高危部分復(fù)雜、多病變患者適合介入治療。不穩(wěn)定性心絞痛患者現(xiàn)在主張盡快介入治療，同時輔助加強(qiáng)藥物治療，避免急性心肌梗塞的發(fā)生。急性心肌梗塞患者應(yīng)選擇急救介入治療，保護(hù)更多生存的心肌，不要死亡瀕死的心肌，有效提高生活質(zhì)量。

冠心病癥狀

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