上環(huán)節(jié)育一勞永逸嗎？醫(yī)生要注意監(jiān)督
婦科編輯
博禾醫(yī)生
關(guān)鍵詞： #上環(huán)
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上環(huán)作為經(jīng)濟(jì)方便、安全可靠的避孕方法，一直優(yōu)先于許多女性避孕，基本上是辛苦一天兩天，十年八年方便。上環(huán)避孕不是一勞永逸的，定期檢查環(huán)不可或缺。否則，可能會(huì)招致大災(zāi)難。
已經(jīng)生了兩個(gè)孩子的趙先生，打算不生封山，所以選擇了上環(huán)。本以為可以開放自己，性福生活，趙先生上環(huán)后再也沒去過檢查，到2020年3月為止，平時(shí)比新聞廣播準(zhǔn)時(shí)的阿姨晚了半個(gè)月。一調(diào)查嚇了一跳，宮腔里不僅沒有避孕環(huán)，還懷孕了！那么，避孕環(huán)去哪里了？嵌入子宮肌層。
決定為趙女士實(shí)施經(jīng)陰道手術(shù)取環(huán)術(shù)。
經(jīng)陰道手術(shù)是經(jīng)人類自然腔道的手術(shù)，切口取在陰道內(nèi)，手術(shù)損傷小，疼痛少，腹部無(wú)切口，但是對(duì)手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)要求也更高。
發(fā)現(xiàn)趙先生的避孕環(huán)貫穿子宮，一部分被大網(wǎng)膜鉤住，不及時(shí)取出，避孕環(huán)損傷腸道，引起腸穿孔、出血感染，結(jié)果嚴(yán)重。
手術(shù)成功取出避孕環(huán)后，趙先生立即恢復(fù)出院。
上環(huán)避孕本身是個(gè)好辦法，重要的是選擇時(shí)機(jī)監(jiān)督。如何盡可能避免像趙女士這種情況呢？
1.術(shù)前做好白帶檢查了B超檢查，避免在生殖道炎癥時(shí)上環(huán)，排除生殖器官畸形；
2.上環(huán)后注意休息，禁止性生活2周；
3.上環(huán)后第1/3/6/12個(gè)月進(jìn)行隨訪，以后每年隨訪1次；
4.到了節(jié)育環(huán)使用年限，及時(shí)取出，絕經(jīng)后也要盡早取出；
5.在人流術(shù)后、哺乳期等特殊時(shí)期，子宮體軟，對(duì)手術(shù)操作要求更高，需要醫(yī)生評(píng)估后決定。
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