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垂體膿腫發(fā)病病因

內(nèi)分泌科編輯
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垂體膿腫發(fā)病病因:

1.垂體膿腫的感染途徑一般有以下兩種:

①血行播散3,4:當(dāng)患者患有全身性感染性疾病時(shí),病原菌可通過血液循環(huán)到達(dá)垂體,發(fā)生垂體膿腫。

②直接蔓延3~5:當(dāng)患者患有腦膜炎、蝶竇炎、海綿竇血栓性靜脈炎或感染性腦脊液泄漏時(shí),局部病變可擴(kuò)散生長(zhǎng),侵入垂體可引起垂體膿腫。

2.以下因素可顯著增加垂體膿腫的可能性:

①全身因素:免疫功能低6,7。嚴(yán)重?fù)p傷或休克、糖尿病、尿毒癥、白血病、低蛋白血癥或服用大量激素可大大降低身體的抵抗力,因此患垂體膿腫的可能性增加。

②局部因素2、3、5、8、9:垂體病變?nèi)绱贵w瘤、顱咽管瘤等Rathke’s垂體手術(shù)和垂體放射治療可破壞垂體局部血液循環(huán),降低垂體對(duì)病原體的抵抗力,增加垂體膿腫的發(fā)生率。

3.最常見的致病菌引起垂體膿腫是革蘭氏染色陽(yáng)性球菌,其他包括革蘭氏染色陰性細(xì)菌、大腸桿菌、厭氧菌、真菌等。

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