甘草粉蜜湯:治療白細(xì)胞減少和膽道蛔蟲

方劑名甘草粉蜜湯,出自漢·金匱要略。
組成甘草二兩60克、粉一兩30克、蜜四兩120克。
用法先用凈水煎甘草,去渣取計(jì),加入粉、蜜攪勻,如薄粥,分2次服,每日1~2次。
功效和中緩急止痛。
主治主治蛔蟲腹痛,吐涎,發(fā)作有時(shí),服驅(qū)蟲藥后腹痛不止者。
臨床醫(yī)案臨床主要用于治療白細(xì)胞減少癥、膽道蛔蟲癥和蛔蟲性腸梗阻等病癥。
1.白細(xì)胞減少癥:以甘草粉蜜湯合黃芪注射液治療30例,與鯊肝醇片治療30例對(duì)照。兩組均以60日為1個(gè)療程。療效評(píng)定以頭暈、乏力、四肢酸軟、食欲減退、低熱等臨床癥狀基本消失為顯效。結(jié)果:治療組總有效率為90%,明顯優(yōu)于對(duì)照組的50%。兩組治療后外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)較治療前均明顯升高,治療組優(yōu)于對(duì)照組。上海中醫(yī)藥雜志2007年第6期
2.膽道蛔蟲癥和蛔蟲性腸梗阻:以本方治療膽道蛔蟲癥8例,蛔蟲性腸梗阻7例,15例患者均有排蛔史或吐蛔史,并且在發(fā)病前服用過驅(qū)蟲藥。結(jié)果:經(jīng)治療后,全部治愈。15例患者服1劑愈者12例,服2劑愈者3例。臨床癥狀消失,飲食起居正常。中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志1998年第5期
方解方中三藥均能和中,甘草、白蜜又具緩急止痛之功,性和味甘重在緩解。方中所用之“粉”,歷代醫(yī)家認(rèn)識(shí)有所不同,或謂系鉛粉,或謂系梁米粉、綠豆粉、米粉等。鉛粉具有殺蟲之功,但據(jù)金匱要略原文“治蛔蟲擾心痛……用毒藥殺蟲,病勢(shì)不減”,可見應(yīng)用本方原旨,并不在于驅(qū)蟲,實(shí)為調(diào)和胃腸,緩解疼痛之方,故似以米粉、梁粉、豆粉等為是。
臨床如見蛔蟲腹痛,可加使君子、苦楝根皮;蛔厥腹痛,加烏梅、黃連;嘔吐較劇,加姜半夏、姜竹茹。
如用鉛粉,此藥有毒,內(nèi)服劑量不宜過大。
方歌金匱甘草粉蜜湯,用治膽蛔效果良,一粉二甘四份蜜,誘殺蛔蟲是妙方。