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膀胱造瘺管更換及膀胱憩室癥狀特征

泌尿外科編輯
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關鍵詞： #膀胱 #瘺管

膀胱造瘺管更換

1、要是自己的膀胱出現一些比較嚴重的疾病，甚至是沒有通過普通保守方法來改善的話就只能是采用膀胱造瘺管這種治療手術去緩解的，但是在植入以后還是需要定期去更換的，另外在生活中還是要注意護理好自己的身體，避免自己的身體長期都處在一個比較勞累的情況下，要去保護好的。

2、若無并發(fā)癥，膀胱憩室無特殊癥狀，如有梗阻、感染，可出現排尿困難、尿頻、尿急尿路感染癥狀。有的憩室可大至2000ml，壓迫膀胱頸及尿道，導致下尿路梗阻健康搜索。憩室無肌縮力等導致尿液引流不暢易伴有輸尿管膀胱反流，可出現一側或雙側腎積水，最終導致腎功能衰竭。

3、但也有先天性巨大憩室不并發(fā)尿路梗阻者。由于膀胱憩室壁肌纖維很少在排尿時巨大憩室內尿液不能排出，出現有二次排尿癥狀。部分病人因憩室內伴有感染結石而伴有血尿，少數患者可因巨大憩室位于膀胱頸后壓迫膀胱出口產生尿潴留，壓迫直腸而致便秘，壓迫子宮而致難產。

影像學表現

1.尿路造影：表現為突出膀胱外的囊球影，有頸部與膀胱相連。

2.B超表現：顯示與膀胱側面或后壁相連的囊袋樣或圓球狀液性暗區(qū)，后壁回聲增強。

3.CT表現：增強掃描顯示突出膀胱外的充盈造影劑的囊球影。如憩室內合并結石或腫瘤可見充盈缺損。

鑒別診斷

巨大膀胱憩室需與重復膀胱鑒別。

膀胱頸部攣縮，為另一重要的膀胱頸部梗阻問題。所謂膀胱頸部系指尿道內口向尿道內延伸約1～2公分長度的一段管狀結構。它包括內括約肌，但內括約肌不是膀胱頸部的全部。膀胱頸部攣縮，就病原而論可有先天與后天之分。

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