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極低密度脂蛋白VLDL的代謝特征及臨床意義

心血管內科編輯
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關鍵詞： #蛋白

極低密度脂蛋白VLDL是運輸內源性甘油三酯的主要形式。正常人極低密度脂蛋白大部分代謝變成低密度脂蛋白。這類脂蛋白由于攜帶膽固醇數量相對較少，且它們的顆粒相對較大，不易透過血管內膜，正常的極低密度脂蛋白沒有致動脈硬化作用，像乳糜微粒一樣也不是冠心病的主要危險因素，極低密度脂蛋白代謝產生的中密度脂蛋白具有致動脈硬化作用。

極低密度脂蛋白VLDL主要由肝細胞合成，是內源性甘油三酯，由肝運往全身的主要形式。極低密度脂蛋白由膽固醇、磷脂、甘油三酯、蛋白構成，甘油三酯是其主要成分。極低密度脂蛋白一般代謝后經中間密度脂蛋白IDL轉變?yōu)榈兔芏戎鞍譒DL。極低密度脂蛋白的代謝受飲食，腸肝組織，毛細血管內皮以及激素等的調節(jié)和影響。極低密度脂蛋白的測定也是通過極低密度脂蛋白-膽固醇的測定來估計的，其參考范圍為：0.21~0.78毫摩爾/升。

臨床結果分析：

1極低密度脂蛋白增高主要原因是甘油三酯增高，常伴有高密度脂蛋白-膽固醇降低和糖耐量降低，血尿酸過多等;還可見于酗酒、胰腺炎、肥胖、糖尿病、低甲狀腺素癥、腎病綜合癥、尿毒癥及禁食、妊娠等。

2糖是合成極低密度脂蛋白的主要原料之一，所以進食過量的糖可誘發(fā)極低密度脂蛋白的合成增加。

3極低密度脂蛋白測定需與甘油三酯，膽固醇及其它脂蛋白同時測定分析，才具有診斷價值。

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