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甲狀腺濾泡狀癌治療與轉(zhuǎn)移特點

內(nèi)分泌科編輯
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關(guān)鍵詞： #甲狀腺

甲狀腺濾泡狀癌治療方法是什么?

濾泡癌發(fā)展也比較慢，特點是血行播散快，多有遠處轉(zhuǎn)移，可到骨組織及肺，由于其組織細胞學(xué)近似甲狀腺濾泡結(jié)構(gòu)，可具有吸碘功能，少數(shù)病人可表現(xiàn)為甲亢，吸131I率升高，晚期腫瘤發(fā)展較大時，還可引起上腔靜脈壓迫綜合征，診斷甲狀腺濾泡狀癌的可靠指標(biāo)是血管和包膜侵犯，以及發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，可完整切除病灶的病例約為1/2～2/

1發(fā)病特點：可發(fā)生于任何年齡，但中老年人較多，發(fā)病的高峰年齡為40～60歲，已有明顯的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠處轉(zhuǎn)移，甚至是遠處骨轉(zhuǎn)移的活檢時才得出診斷。

2臨床表現(xiàn)：大部分病人的首發(fā)表現(xiàn)為甲狀腺的腫物，腫物生長緩慢，腫物的質(zhì)地中等，邊界不清，表面不光滑，甲狀腺的活動度較好，腫瘤侵犯甲狀腺鄰近的組織后則固定，表現(xiàn)為聲音嘶啞，部分患者可能以轉(zhuǎn)移癥狀，如股骨。

3轉(zhuǎn)移特點：由于甲狀腺濾泡狀癌較多侵犯血管，可以發(fā)生局部侵犯和經(jīng)血道遠處轉(zhuǎn)移，與甲狀腺乳頭狀癌相比，發(fā)生頸部和縱隔區(qū)域的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較少，約為8%～13%，其他臟器，如腦，膀胱和皮膚等也可累及，較少出現(xiàn)成骨性改變，可有利于口服核素碘后，通過內(nèi)照射進行放射治療，甚至可過度分泌甲狀腺激素。

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