恥骨直腸肌肥厚是一種排便障礙性疾病,又稱恥骨直腸綜合征。其確切原因尚不清楚,可能與局部炎癥、瀉藥濫用、注射硬化劑、盆底肌痙攣等有關(guān)??梢酝ㄟ^直腸指檢、盆底肌電圖、肛管壓力測(cè)定等來判斷。那么恥骨直腸肌肥厚不能手術(shù)嗎?如何治療這種疾???
1、肛門擴(kuò)張治療:這種疾病不需要手術(shù),患者可以先接受肛門擴(kuò)張治療。常規(guī)麻醉后,肛門擴(kuò)張應(yīng)擴(kuò)張至4根手指,每次約5分鐘,每周一次。
2、藥物治療:很多患者排便困難,可以用藥物幫助排便,但不能濫用瀉藥?;颊呖梢怨嗄c,平時(shí)多服用多纖維素,也可以用中藥熏洗?;颊哌€可以注射a型肉毒桿菌毒素,其中含有神經(jīng)毒素和血凝素,可以作用于神經(jīng)末梢,抑制乙酰膽堿的釋放,從而緩解肌肉痙攣,使肌肉達(dá)到新的平衡狀態(tài)。
3、手術(shù)治療:如果病情嚴(yán)重,以上治療方法無效,應(yīng)考慮手術(shù)治療。通常選擇恥骨直腸肌部分切除術(shù),可以緩解肛管狹窄,緩解排便困難。手術(shù)前需要局部理療和氣囊擴(kuò)肛,恢復(fù)直腸順應(yīng)性。術(shù)后禁食三天,用抗生素預(yù)防感染,注意是否有出血、竇道形成等現(xiàn)象。
以上是恥骨直腸肌肥厚的治療方法,包括肛門擴(kuò)張治療、藥物治療和手術(shù)治療。這種疾病不需要手術(shù),但如果病情嚴(yán)重,保守治療無效,就需要考慮手術(shù)。手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn),如并發(fā)腸套疊、腸脫垂、嚴(yán)重疤痕等,手術(shù)可能會(huì)失敗,患者需要提前了解并做好心理準(zhǔn)備。在日常飲食中,多吃一些有助于排便的食物,如香蕉、酸奶等。
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