兒童中耳炎是怎么發(fā)生的？如何治療？

耳鼻喉科編輯博禾醫(yī)生

96次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-04-10 17:18:53

兒童中耳炎常見的是急性化膿性中耳炎，急性化膿性中耳炎在急性期未及時(shí)治療或治療不當(dāng)時(shí)，成為慢性中耳炎，慢性中耳炎聽力下降，嚴(yán)重并發(fā)癥。兒童出現(xiàn)中耳炎，一般有耳痛、耳悶、聽話遲鈍、注意力不集中等癥狀，也伴有頭痛、發(fā)熱、無力、食欲減退等全身癥狀。所以，小孩子一旦有中耳炎的征兆，家長要及時(shí)帶小孩去醫(yī)院就診，及時(shí)治療。那么，小兒中耳炎是怎么引起的？

引起兒童中耳炎的原因是什么？

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)生楊海弟告訴我們，兒童中耳炎主要有分泌性中耳炎和感染性中耳炎。

1、原因一般是感冒病毒、細(xì)菌感染、上呼吸道感染等，病原菌從咽鼓管進(jìn)入中耳腔，引起化膿性中耳炎。

2、由于腺體或扁桃體肥大導(dǎo)致咽管功能不良，最后還會導(dǎo)致中耳出現(xiàn)負(fù)壓，導(dǎo)致滲出性中耳炎，這種稱為分泌性中耳炎。許多家長不明白，我們告訴他耳朵里有積水，以為是洗頭和游泳水進(jìn)來的。事實(shí)上，這主要是由于咽管功能差引起的，中耳積液跟進(jìn)水無關(guān)。

兒童中耳炎如何治療？楊海弟醫(yī)生說，孩子得了中耳炎，我們必須根據(jù)他的情況治療。

1、分泌性中耳炎可規(guī)范觀察或保守治療，3個(gè)月后自行恢復(fù)，無需處理。

3、分泌性中耳炎引起長期轉(zhuǎn)移不愈，最后聽力下降，可手術(shù)治療。

3、感染引起的急性化膿性中耳炎，應(yīng)全身抗感染治療或局部使用消炎眼藥。

4、鼓膜穿孔出現(xiàn)時(shí)，耳朵干凈，不進(jìn)水，長時(shí)間穿孔等兒童長大后可用手術(shù)修補(bǔ)。

寶寶得了中耳炎會自愈嗎？

新生兒中耳炎主要是由于飼養(yǎng)不當(dāng)或胃咽反流，引起中耳炎癥。楊海弟醫(yī)生認(rèn)為，如果不是感染性的話，自己可以慢慢跟隨其他疾病。例如，上呼吸道感染、咽管功能改善后，可以自我治愈。

但對于分泌性中耳炎，不建議使用抗炎藥物，局部可采用噴鼻藥物或促進(jìn)咽鼓管粘膜恢復(fù)的藥物。當(dāng)然，也可以觀察，聽力不會明顯下降，也不會感染，很多患者愈。

值得一提的是，假如出現(xiàn)并發(fā)感染急性化膿性中耳炎，還是要先處理的。兒童骨縫愈合不良，可能引起急性面癱，引起顱內(nèi)感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。

中耳炎兒童

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