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腦脊液鼻漏嚴(yán)重嗎?手術(shù)治療有風(fēng)險嗎?

耳鼻喉科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞: #手術(shù)

腦脊液鼻漏是指流鼻涕一樣清水的液體嗎?腦脊液鼻漏到底是怎么回事?中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)生楊海弟告訴我們腦脊液鼻漏一般是比較嚴(yán)重的疾病,腦脊液腦膜腦膨脹,突入鼻腔,一般是顱底前顱底骨質(zhì)缺損。因此,腦內(nèi)腦膜和腦組織膨脹到鼻腔,引起腦脊液鼻漏。一般來說,最嚴(yán)重的結(jié)果是逆行感染引起顱內(nèi)感染,引起腦膜炎、腦炎、腦膿腫,引起生命危險。

另外,腦脊液泄漏通過腦積液流入耳朵,稱為腦脊液耳鼻泄漏,通過腦脊流入耳朵,從耳朵通過咽鼓管流入鼻腔,進(jìn)行詳細(xì)的檢查判斷,看腦脊液底是從哪里來的。

在醫(yī)學(xué)上如何證明是腦脊液鼻漏?

楊海弟醫(yī)生指出,腦脊液鼻漏和腦脊液耳漏是一種比較嚴(yán)重的疾病,腦脊液泄漏后,鼻子和耳朵感染源反流進(jìn)入顱內(nèi),引起反復(fù)顱內(nèi)感染。所以首先要嚴(yán)格診斷。有些人認(rèn)為它像流鼻涕,也是清水一樣。醫(yī)學(xué)診斷是第一次通過影像學(xué)的檢查,確定是否有病灶。

腦脊液影像學(xué)檢查,醫(yī)學(xué)上現(xiàn)在有腦脊液的電影,可以追蹤腦積液從哪里流出。另一個是將流出的液體生化為腦脊液,如果中含有蛋白質(zhì)、葡萄糖的成分,就可以確認(rèn)液體是腦脊液。

患者選擇腦脊液鼻漏手術(shù)有危險嗎?

楊海弟醫(yī)生坦白,腦脊液鼻漏手術(shù)現(xiàn)在成熟,而且腦脊液鼻漏少,我們使患者保持半臥位,盡量不要增加顱內(nèi)壓增高的因素。例如,有人便秘,或者頭突然下降,盡量避免治愈,有些差距不大就能治愈。

醫(yī)學(xué)上可以使用脫水的藥物,然后觀察一段時間,有些人經(jīng)過一兩個月后治愈,沒有顱內(nèi)感染的真相就可以了。有些人缺損較大,或者腫瘤腦膜腦組織膨脹到鼻腔,一般可以通過手術(shù)治療。醫(yī)學(xué)上現(xiàn)在一般可以用鼻內(nèi)鏡修補,不需要開顱手術(shù),可以用鼻子治療。

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