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下肢淋巴水腫如何手術(shù)治療

外科編輯
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關(guān)鍵詞： #水腫 #淋巴

當(dāng)人體淋巴回流障礙時(shí)，會(huì)導(dǎo)致淋巴水腫，受身體結(jié)構(gòu)因素的影響，下肢容易出現(xiàn)淋巴水腫。長(zhǎng)期淋巴回流障礙對(duì)人體健康影響很大，很可能造成截肢等嚴(yán)重后果。下肢淋巴水腫需要盡快治療。常見(jiàn)的下肢淋巴水腫治療方法有壓力包扎和手術(shù)治療。

下肢淋巴水腫早期按壓腿部時(shí)，會(huì)有明顯的凹陷壓痕。隨著時(shí)間的推移，如果水腫沒(méi)有改善，四肢會(huì)逐漸變厚變硬；嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)慢性潰瘍，長(zhǎng)期無(wú)法治愈。為了盡快恢復(fù)患者的健康，下肢淋巴水腫需要采取積極有效的治療方法。

嚴(yán)重下肢淋巴水腫患者的病灶往往有明顯的纖維化。如果不采取積極措施，患者將面臨很大的截肢風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于此類患者，簡(jiǎn)單的壓力包扎治療，不能取得更好的治療效果，需要及時(shí)手術(shù)；常見(jiàn)的下肢淋巴水腫手術(shù)是病變組織切除術(shù)。淋巴水腫主要影響肌筋膜以上組織，對(duì)深層組織影響較小。將水腫肢體皮下組織與部分筋膜一起切除的療法，能使水腫液滲透到深淋巴系統(tǒng)，達(dá)到治療下肢淋巴水腫的效果。

下肢淋巴水腫手術(shù)前，患者需要充分臥床休息，抬高患肢。下肢腫脹消退后，方可進(jìn)行手術(shù)治療；如果患者有滲液或慢性炎癥，術(shù)前應(yīng)適當(dāng)使用抗生素促進(jìn)炎癥消退。一般來(lái)說(shuō)，下肢淋巴水腫手術(shù)適用于肢體極度增厚、皮膚角化過(guò)度的嚴(yán)重患者。雖然這種治療方法有一定的優(yōu)點(diǎn)，但它的缺點(diǎn)也非常明顯。由于手術(shù)對(duì)病人造成的創(chuàng)傷較大，在后續(xù)的治療和護(hù)理過(guò)程中，需要注意術(shù)后感染。

對(duì)于嚴(yán)重下肢淋巴水腫患者，常規(guī)保守治療效果不大。下肢淋巴水腫的治療仍然是醫(yī)學(xué)界的一個(gè)難題，重度頑固性下肢淋巴水腫仍沒(méi)有更好的治療方法。當(dāng)下肢淋巴水腫剛剛出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)積極治療，防止病情惡化。

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