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胃里有息肉是什么原因引起的

消化內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞: #息肉

目前的病因尚不清楚。胃息肉是指胃粘膜上皮細(xì)胞突出進入胃的腫脹病變。發(fā)病機制:胃息肉通常發(fā)生在胃竇中,少數(shù)也可見于胃上、賁門和胃底。病理上主要分為增生性息肉和腺瘤性息肉。

1.增生性息肉:這種息肉約占胃息肉的75%~90%是炎性粘膜增生形成的息肉樣,不是真正的腫瘤。一般直徑小于1.5cm,圓形或橄欖形,有蒂或無蒂,表面光滑,可伴有糜爛。從組織學(xué)上可以看出,增生的胃小凹上皮和增生的固有層腺體上皮分化良好,核分裂形象罕見,固有層被炎性細(xì)胞浸潤,部分息肉伴有腸化生。少數(shù)增生性息肉可發(fā)生異型增生或腺瘤性變,但其癌變率一般不超過1%~2%。

2.腺瘤性息肉:是胃粘膜上皮良性胃腫瘤,約占胃息肉的10%~25%。一般體積較大,呈球形或半球形,多無蒂,表面光滑,少數(shù)呈扁平、條狀或分葉狀。主要由表面上皮、小凹上皮和腺體增生組成。上皮分化不成熟,核分裂多見,可分為管狀、絨毛狀和混合腺瘤,常伴有明顯的腸化生和異型增生。有少量淋巴細(xì)胞浸潤的息肉間質(zhì)為疏松結(jié)締組織。粘膜肌層無明顯增生,肌纖維無分散。本型息肉癌變率高達30%~特別是瘤體直徑大于2cm,58.3%、絨毛狀腺瘤,異型增生Ⅲ惡變率較高。

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