急性心包炎患者仍有許多疼痛,有時(shí)因?yàn)槲覀儾荒芾斫饧毙孕陌谆颊叩?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/133189.html" target="_blank">并發(fā)癥,事實(shí)上,也會(huì)導(dǎo)致患者更多的疼痛,但通常我們處理急性心包炎這種疾病,也需要患者更好地配合治療才能達(dá)到效果。
①心臟體征:心臟搏動(dòng)減弱或消失,心臟濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大,相對濁音界消失。心音輕而遠(yuǎn),心率快。少數(shù)人在胸骨左緣3~4肋間可聽到舒張?jiān)缙陬~外的聲音(心包敲擊聲),第二心音后0.1~0.13s,高調(diào)拍攝樣品,是由于心室舒張時(shí)心包積液的限制,血液突然停止形成漩渦,沖擊心室壁產(chǎn)生振動(dòng)造成的。
②左肺壓迫癥狀:當(dāng)大量心包積液時(shí),心臟向左向后移動(dòng),壓迫左肺,導(dǎo)致左肺下葉不張,左肩胛骨下角出現(xiàn)肺實(shí)變癥狀,稱為Ewart癥狀。
③心臟壓塞癥狀:即使積液只有150,大量心包積液或積液也會(huì)迅速積聚~200毫升導(dǎo)致心包壓力超過200毫升~急性心包壓塞征可在30mmHg時(shí)產(chǎn)生,表現(xiàn)為心動(dòng)過速、心排量下降、發(fā)紺、呼吸困難、收縮壓下降甚至休克。如果積液是緩慢積累的過程,也會(huì)產(chǎn)生慢性心臟壓塞征,表現(xiàn)為靜脈壓明顯升高,頸靜脈憤怒和吸氣時(shí)頸靜脈擴(kuò)張,稱為Kussmaul征,常伴有肝大、腹水和下肢水腫。
當(dāng)然,在我們治療急性心包炎后,我們也需要從患者的多個(gè)角度了解患者的病情恢復(fù)。例如,我們應(yīng)該告訴急性心包炎患者在日常生活中應(yīng)該保持什么樣的健康生活方式,以及患者最好的飲食知識。
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