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如何才能診斷腎積膿

腎內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #診斷

如何診斷腎積膿？

腎積膿是一種非常嚴(yán)重的腎化膿性感染，患者的腎組織受到廣泛破壞，甚至導(dǎo)致腎功能喪失。該病的主要原因有上尿路結(jié)石、感染性腎積水、腎盂腎炎等，致病菌主要為大腸埃希桿菌。

1、癥狀和體征：臨床上，腎積膿表現(xiàn)為突發(fā)性膿尿。如果輸尿管與膿腎相連，可表現(xiàn)為持續(xù)性膿尿，伴有高燒、寒戰(zhàn)、嘔吐、全身乏力等全身中毒癥狀。患者還會(huì)出現(xiàn)明顯的局部癥狀，如腰痛、腎腫、腎區(qū)磕痛等。如果不及時(shí)治療，膿腫會(huì)穿透腎包膜，導(dǎo)致腎周圍膿腫。

2、實(shí)驗(yàn)室檢查：患者需要接受實(shí)驗(yàn)室，檢查顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加，尿液中有大量膿細(xì)胞。如果尿路完全阻塞，大多數(shù)檢查結(jié)果沒有明顯的異常。

3、影像學(xué)檢查：患者還需要進(jìn)行影像學(xué)檢查，包括X線檢查、超聲波檢查和CT檢查。通過腹部平片，可以顯示腎影不清，有時(shí)可以發(fā)現(xiàn)尿路結(jié)石。超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)腎臟有液體暗區(qū)，CT檢查可以顯示混合密度腫塊。

4、腎功能測(cè)定：為了判斷腎功能受損，患者需要進(jìn)行腎功能測(cè)定。如果腎功能嚴(yán)重受損，檢查顯示血肌酐明顯增加。

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