顱腦外傷的護(hù)理問題及護(hù)理措施

顱腦外傷的患者護(hù)理問題主要有肺部感染、傷口感染、壓瘡等,顱腦外傷時,可針對重點(diǎn)護(hù)理問題,給予相應(yīng)的護(hù)理措施,具體如下。
1、肺部感染
由于顱腦外傷患者咳嗽反射會減弱,所以痰液較多時不易排出,痰液在肺部內(nèi)積聚易引起肺部感染,護(hù)理方面需加強(qiáng)翻身拍背,若痰液較多需進(jìn)行吸痰護(hù)理,定期復(fù)查胸部CT來觀察肺部有沒有感染或者肺部感染的恢復(fù)情況。
2、傷口感染
嚴(yán)密觀察顱腦外傷的傷口情況,嚴(yán)格遵醫(yī)囑換藥,若傷口存在滲血、滲液等異常情況,立即通知醫(yī)生進(jìn)行處理,必要時再次進(jìn)行清創(chuàng)縫合手術(shù)。
3、壓瘡
顱腦外傷患者,尤其伴有肢體偏癱或長期昏迷臥床的患者,需注意觀察骶尾部或手肘部、腳后跟處、后枕部等部位皮膚顏色的情況,在患者病情穩(wěn)定時,定時協(xié)助患者翻身,約每2小時變換體位一次,預(yù)防壓瘡的產(chǎn)生。