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為什么留置針回血后推不進(jìn)去

普外科編輯
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留置針回血后推不進(jìn)去考慮是導(dǎo)管尖端不在血管內(nèi)、針頭移位、血管脆性大、血管壁損傷、針頭堵塞等原因，應(yīng)根據(jù)不同原因做針對(duì)性處理。靜脈滴注時(shí)，若身體出現(xiàn)異常癥狀，建議及時(shí)向醫(yī)生反饋。

1、導(dǎo)管尖端不在血管內(nèi)：

通過(guò)留置針靜脈滴注時(shí)，如果鋼針尖端在血管內(nèi)，而導(dǎo)管尖端不在血管內(nèi)，推注藥物時(shí)便會(huì)產(chǎn)生阻力，出現(xiàn)回血后推不進(jìn)去的癥狀。應(yīng)將鋼針和導(dǎo)管退到回血特別順暢的位置，立即將留置針軟管沿血管走向輕輕送入血管，確定在血管內(nèi)后完全退出針芯，固定。

2、針頭移位：

植入留置針后，如果患者活動(dòng)幅度較大，導(dǎo)致針頭移位，則會(huì)引起回血的現(xiàn)象，再次推注藥液時(shí)會(huì)導(dǎo)致推不進(jìn)藥液的情況。可以適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)植入留置針的部位，通過(guò)變換角度可能會(huì)使藥液順利輸注，如果癥狀一直無(wú)法緩解，則需要重新植入留置針。

3、血管脆性大：

患者血管脆性大，送套管時(shí)外套管觸碰血管內(nèi)壁，導(dǎo)致血管破裂，從而引發(fā)回血的現(xiàn)象，再次推注藥物時(shí)還會(huì)無(wú)法推動(dòng)。需要立即停止操作并拔除留置針，選擇患者靜脈條件較好的部位重新穿刺。

4、血管壁損傷：

如果患者的血管壁損傷，便會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)部出現(xiàn)血塊或血凝塊，這些血凝塊會(huì)阻塞血管通道，導(dǎo)致留置針導(dǎo)管內(nèi)的藥物無(wú)法順暢地通過(guò)血管，造成推不動(dòng)藥液的現(xiàn)象。如血管損傷輕微，可嘗試用生理鹽水沖洗血管，幫助清除血塊或血凝塊。

5、針頭堵塞：

當(dāng)針頭堵塞時(shí)，會(huì)導(dǎo)致血液無(wú)法正常流動(dòng)，進(jìn)而使得在嘗試通過(guò)留置針推送藥物時(shí)遇到阻力，應(yīng)拔出留置針，更換新的留置針。

在靜脈滴注期間應(yīng)避免劇烈活動(dòng)，以免導(dǎo)致藥液輸注不暢，還應(yīng)避免自行調(diào)整藥物的滴注速度，自行觀察身體是否出現(xiàn)異常癥狀，如果有皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難等癥狀，應(yīng)立刻停止滴注，并及時(shí)向醫(yī)生反饋。

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