什么是腦結(jié)核瘤?
腦結(jié)核病是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染結(jié)核分枝桿菌后形成的肉芽腫樣病變。它通常繼發(fā)于身體其他部位的結(jié)核病。神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的。細(xì)菌通過(guò)血液循環(huán)傳播到身體的其他部位,包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)。腦結(jié)核病變的分布與血管分布有關(guān),主要涉及皮質(zhì)、髓質(zhì)交界處和腦室周?chē)鷧^(qū)域。成人病變位于腦半球和基底核,而兒童大多位于腦半球。腦干和脊髓病變很少見(jiàn)。
結(jié)核病是一種孤立的病變,中心是酪狀壞死病變,周?chē)浅衫w維細(xì)胞、上皮細(xì)胞、朗格漢斯巨細(xì)胞和淋巴細(xì)胞,使結(jié)核病不同于化膿性膿腫或惡性膠質(zhì)病,結(jié)構(gòu)非常緊密。結(jié)核病結(jié)節(jié)周?chē)拿庖叻磻?yīng)會(huì)導(dǎo)致血管炎癥、血管炎和水腫。血管炎會(huì)導(dǎo)致缺血,并影響該地區(qū)藥物的分布。
腦結(jié)核瘤分為兩種類(lèi)型:
1.全身伴有肺、淋巴結(jié)甚至全身粟粒狀結(jié)核等其他器官活動(dòng)性結(jié)核,常伴有結(jié)核性腦膜炎,全身狀況差,一般預(yù)后差。
2.局限性主要表現(xiàn)為癲癇發(fā)作和顱內(nèi)高壓。
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