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跟腱撕裂癥狀都有哪些

骨科編輯
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關(guān)鍵詞： #癥狀

跟腱撕裂癥狀都有哪些呢？

在足跟與小腿之間有一條很粗壯結(jié)實(shí)、繃得很緊的肌腱，這就是跟腱。跟腱長(zhǎng)約15cm，是人體最粗大的肌腱，由小腿三頭肌比目魚(yú)肌、腓腸肌內(nèi)、外頭肌腱在足跟上方約15cm處融合形成。人的行走、跑、跳就依仗著這條強(qiáng)有力的肌腱。跟腱若是完全斷了就會(huì)寸步難行。

1、跟腱特點(diǎn)

跟腱是人體最粗大最強(qiáng)壯的肌腱。跟腱長(zhǎng)約15cm，由小腿三頭肌比目魚(yú)肌、腓腸肌內(nèi)、外頭的肌腱融合形成。在此過(guò)程中，跟腱的腱纖維有90°的扭轉(zhuǎn)。跟腱的主要功能是屈小腿和跖屈踝關(guān)節(jié)，是小腿肌肉力量傳導(dǎo)至足部的最主要的解剖結(jié)構(gòu)。人能夠直立、站穩(wěn)，能跑、能跳，靠的都是它。

2、癥狀和體征

跟腱沒(méi)有真正意義上的腱鞘，而是由腱周組織脂肪性間隙組織以分隔肌腱和腱鞘包繞。跟腱炎早期疼痛主要是由于腱周組織的損傷所致。當(dāng)患者起床或連續(xù)步行時(shí)，肌腱在腱周組織內(nèi)活動(dòng)增大，故疼痛加重。訓(xùn)練時(shí)疼痛也會(huì)加重。用手指按壓跟腱有壓痛。如果患者不顧疼痛繼續(xù)跑步，炎癥會(huì)擴(kuò)散至肌腱，引起退行性變和纖維化，產(chǎn)生持續(xù)性疼痛，活動(dòng)時(shí)加劇。

3、發(fā)病原因

下坡奔跑，因?yàn)槁涞剡h(yuǎn)和加速距離長(zhǎng)，前足撞擊地面產(chǎn)生的應(yīng)力比在平地時(shí)大得多。而上坡奔跑時(shí)，由于足跟比前半足位置低，因此腓腸肌必須作更大的功來(lái)抬高足跟。柔軟的鞋跟使足跟在鞋內(nèi)過(guò)度移動(dòng)，導(dǎo)致后半足不穩(wěn)定。跟腱止點(diǎn)的不穩(wěn)定，引起跟腱張力不穩(wěn)定，增加跟腱撕裂的可能性。如果鞋底過(guò)于堅(jiān)硬，第一跖趾關(guān)節(jié)不能彎曲，會(huì)使跟腱承受更大的張力。跟腱炎的生物力學(xué)因素包括過(guò)度內(nèi)旋，足跟著地過(guò)遠(yuǎn)，膝內(nèi)翻O形腿，腘繩肌和腓腸肌僵硬，跟腱張力過(guò)大，弓形足以及足跟內(nèi)翻畸形。

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