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西醫(yī)治療腰椎椎間盤炎的常規(guī)方法

骨科編輯
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關(guān)鍵詞： #腰椎 #椎間盤

西醫(yī)治療腰椎椎間盤炎的常規(guī)方法：

1、腰椎間盤炎的治療仍存在爭(zhēng)議。抗生素可用于治療骨組織滲透性好。抗生素治療滿意度84.2％.血液培養(yǎng)和椎間盤組織培養(yǎng)對(duì)治療至關(guān)重要。

2、急性期患者應(yīng)臥床休息，并使用腰圍和外部固定支架。如果患者在適當(dāng)?shù)闹委熀笕杂羞M(jìn)行性疼痛或全身癥狀，則應(yīng)進(jìn)行針吸活檢。如果確診為細(xì)菌感染，抗生素可以在靜脈中使用6周。隨著癥狀的改善和實(shí)驗(yàn)室檢查的改善，患者可以恢復(fù)活動(dòng)。嚴(yán)重時(shí)使用清創(chuàng)和減壓-靜脈注射抗生素12周或閉合連續(xù)局部抗生素沖洗或皮椎間盤切除治療腰椎間盤炎。

3、治療椎間盤膿腫，CT引導(dǎo)下的經(jīng)皮排膿引流是安全有效的治療手段。由于不能早期診斷，臨床上對(duì)腰椎椎間盤炎的治療一般術(shù)后31天才開始使用抗生素，持續(xù)62天；平均3.9月份的癥狀有所緩解。石膏固定有助于緩解疼痛和炎癥消退，最好用高壓氧治療。還有報(bào)道稱，先鋒霉素和丁胺卡那霉素對(duì)金黃色葡萄球菌和大腸桿菌敏感，并與局部麻醉劑一起注射骶管。用藥后6例腰痛消失—15天，平均9天，優(yōu)于靜脈給藥。

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