二尖瓣返流有哪些典型癥狀
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二尖瓣輕度回流是心臟二尖瓣關閉不完全的癥狀。當心室收縮時,由于關閉不完全,心室的血液返回心室。一般來說,二尖瓣輕度回流不需要任何治療。此時,只有醫(yī)生才能借助聽診器進行診斷。通過聽診器,可以聽到血液回流引起的特征性噪音。但如果病情明顯,也可以通過手術治愈。癥狀較輕時,只有少數(shù)不適,如胸痛、心悸、無力、胸悶、頭暈等。二尖瓣輕度反流只有在嚴重時才會出現(xiàn)勞動呼吸困難。
二尖瓣關閉不全分為慢性和急性兩種情況。
慢性患者早期通過補償、心搏量和射血分數(shù)增加,左心室舒張能力和壓力不增加,無臨床癥狀,心搏量和射血分數(shù)下降,左心室舒張能力和壓力顯著增加,臨床肺充血、體循環(huán)灌注等左心衰竭。晚期可出現(xiàn)肺動脈高壓和全心衰竭。這也是二尖瓣輕度回流的主要疾病。
急性二尖瓣關閉不全主要是由肌腱斷裂、瓣膜損傷或斷裂、乳頭肌壞死或斷裂以及人工瓣膜替換術后開裂引起的。可見于感染性心內(nèi)膜炎、急性心肌梗死、穿透性或閉合性胸外傷和自發(fā)性肌腱斷裂。
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