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創(chuàng)傷性眶內(nèi)異物有哪些典型癥狀

心胸外科編輯
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關(guān)鍵詞： #創(chuàng)傷 #癥狀

創(chuàng)傷性眶內(nèi)異物有哪些典型癥狀？

1.機械損傷通過眼瞼進入眼眶，常見皮膚穿孔損傷、出血、水腫；通過結(jié)膜進入，一般可見彎曲結(jié)膜裂縫，小裂縫不易發(fā)現(xiàn)，結(jié)膜下出血；通過眼眶，可見眼穿孔損傷、眼出血、視力下降等癥狀；異物嵌入眼外肌時，立即出現(xiàn)眼運動障礙和復視；異物損傷視神經(jīng)時，視力急劇下降，眼底無明顯變化；伴有眶骨折或顱眶聯(lián)合損傷。

2.細菌感染槍彈傷和工業(yè)傷的傷害過程是異物飛入眼眶，由于異物運行快，與空氣摩擦產(chǎn)生熱量，發(fā)揮自然消毒作用．進入眶內(nèi)的異物很少引起感染。植物異物表面粗糙，寄生菌多，易引起眶內(nèi)感染，形成蜂窩織炎、膿腫、瘺管和眼瞼畸形。

3.化學損傷常見的金屬異物。由于異物留在眶內(nèi)，異物與周圍組織發(fā)生化學反應(yīng)，如銅異物引起非細菌性化膿性炎癥，周圍組織壞死，可形成瘺管，自發(fā)排出。鐵異物在周圍組織中形成性金屬，表面形成的碳酸鹽不溶于水，與周圍組織沒有化學反應(yīng)。

4.身體的生理反應(yīng)。由于異物的存在，身體排斥異物，周圍組織毛細血管擴張，血管吞噬細胞和白細胞移動到異物區(qū)域，纖維母細胞增生，炎癥反應(yīng)不明顯或控制纖維母細胞增生進入纖維細胞過程，纖維化在異物周圍，異物周圍，形成異物肉芽腫。當異物靠近眼外肌或視神經(jīng)時，由于纖維化的形成、粘附這些重要結(jié)構(gòu)、眼球運動障礙和復視，或由于視神經(jīng)血液供應(yīng)不視力下降，甚至視神經(jīng)萎縮。

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