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心包腔積液是什么意思

心血管內(nèi)科編輯
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什么是心包腔積液?

心包由臟、壁兩層構成臟層由單層間皮細胞構成，附著于心臟外表面。壁層纖維層由臟層心包反折構成，兩者之間心包腔。通常容納15～50ml液體作為潤滑劑，該液體是血漿的超濾液，正常時經(jīng)右淋巴導管及胸導管吸收。心包腔內(nèi)的過液體表明了心包液的產(chǎn)生與吸收出現(xiàn)異常。

產(chǎn)生心包腔積液的原因：

1、其產(chǎn)生原因是明確的，最常見的原因為急、慢性心包炎。超聲引導下的心包穿刺結果顯示心包積液的原因多見于惡性腫瘤34%、手術后心包積液25%、心導管所致心臟穿孔10%。在正常心包中，壓力-容積曲線是以平臺壓力曲線為特征。

2、當心包腔內(nèi)有輕微的容量增加時，其中的壓力會急劇增加，容量-壓力關系在動物實驗中已得到證實，并反映出當容量急劇增加時，以彈性蛋白為主要成分的心包壁層擴張性很小。

3、但若心包積液發(fā)展緩慢超過周或數(shù)月，則壓力曲線右移，心包膜順應性增加，這種現(xiàn)象稱為“應力性松弛”指組織被給以壓力而伸長的趨勢。在這種情況下，心包腔可容納多液體而腔內(nèi)壓保持最低水平，故心包腔內(nèi)壓的影響因素取決于滲液量或心包的擴張性。

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