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西醫(yī)治療瞼板腺惡性腫瘤的常規(guī)方法

腫瘤科編輯
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關(guān)鍵詞： #腫瘤 #惡性腫瘤

西醫(yī)治療瞼板腺惡性腫瘤的常規(guī)方法：

1、瞼板腺癌主要是手術(shù)治療，放療不敏感，只能作為輔助治療。眼瞼腺癌應(yīng)在手術(shù)過程中進(jìn)行冷凍切片診斷，邊緣為陰性，然后進(jìn)行修復(fù)手術(shù)。根據(jù)眼瞼腺癌切除術(shù)后的組織缺的大小和形狀設(shè)計(jì)不同的修復(fù)方案。為了使整復(fù)手術(shù)達(dá)到最佳的治療效果，將Mohs應(yīng)用于顯微手術(shù)。

2、在手術(shù)過程中，首先切除肉眼可見的腫瘤，然后在顯微鏡下檢查腫瘤邊緣的薄水平切片。將腫瘤分成四等分，標(biāo)記每個(gè)部分的邊緣，準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)任何未清除的腫瘤細(xì)胞，直到每個(gè)邊緣和底部沒有腫瘤細(xì)胞殘留。該方法為水平取樣提高了病變邊緣和底部腫瘤細(xì)胞的檢出率，為確保腫瘤組織的徹底清除和良好的預(yù)后提供了可靠的依據(jù)。

Mohs顯微手術(shù)有兩個(gè)優(yōu)點(diǎn)：

一是治愈率高，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率低。該方法采用水平取樣，不僅可以檢測(cè)病變側(cè)面，還可以檢測(cè)病變底部是否有殘余腫瘤；

二是最大限度地保存正常組織，避免不必要的手術(shù)傷口擴(kuò)大，對(duì)敏感的眼瞼美容部位起著重要作用。

3、對(duì)于無明顯損傷的眼瞼腫瘤，手術(shù)切除術(shù)和切除術(shù)后的病理檢查對(duì)降低誤診率和提高檢出率具有重要意義，并對(duì)患者的預(yù)后產(chǎn)生長(zhǎng)期影響。近年來，對(duì)Mohs微外科手術(shù)Mohs'micrographicsurgery隨著意識(shí)的加深，手術(shù)逐漸成為治愈眼瞼腺癌的可能。手術(shù)方法和重建材料的選擇主要取決于病變部位、腫瘤大小、滲透深度和患者的整體情況。其原則是在盡可能徹底切除腫瘤組織的前提下，充分考慮患者的美容問題和眼瞼的功能。除切除治療外，還可進(jìn)行化學(xué)治療、放療、光動(dòng)力治療、基因治療和微波治療。

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