近年來臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,兒童心律失常的患病率有增加的傾向,心律失常是指心臟的正常節(jié)律發(fā)生異常變化,比正常心率(60-100次/分)快的心律失常被稱為快速心律失常。臨床上以心悸、慌張、胸悶、無力、頭暈、眩暈等為主要表現(xiàn)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、肢體冷汗、意識(shí)喪失、痙攣等表現(xiàn)。心電生理檢查和射頻消融術(shù)是治療心率異常的比較成熟的技術(shù)。通過導(dǎo)管射頻消融術(shù)根治兒童快速心律失常在心血管醫(yī)療實(shí)踐中取得理想效果,在心律失常門診,每年完成數(shù)百例射頻消融,成功率達(dá)到90%,最小年齡為1歲(無休止室性心動(dòng)過快)。一般手術(shù)在2~3小時(shí)左右完成,患者可以在3~5天內(nèi)出院。
以下情況可用心導(dǎo)管射頻消融治療:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速:心慌突然停止,每次持續(xù)數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí),發(fā)作時(shí)檢查心電圖可以明確診斷心動(dòng)過速。預(yù)激綜合征:大部分平時(shí)的普通心電圖都可以明確診斷,伴有心動(dòng)過速反復(fù)發(fā)作時(shí)應(yīng)該進(jìn)行射頻消融。心房的動(dòng)和房性心動(dòng)過快:以心慌為主要表現(xiàn),部分患者可能發(fā)生心力衰竭。發(fā)作時(shí)心電圖可以明確診斷。特發(fā)性室性心動(dòng)過速:沒有其他器質(zhì)性心臟病,慌張時(shí)伴有頭暈,有時(shí)暈厥。室性早搏:癥狀明顯,頻繁室性早搏,藥物控制不良者。
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