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肺透明膜病該怎樣治療

呼吸內(nèi)科編輯
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肺透明膜病肺透明膜病該怎樣治療

治療方法：

1、氧療

氧療是治療肺透明膜病韻主要措施。早期可采用鼻塞作持續(xù)呼吸道正壓CPAP治療，壓力為0.392kPa一0.588kPa。當吸入氧濃度為60%一100%而Pa028.0kPa時，無自主呼吸或頻發(fā)呼吸暫停，用CPAP效果不好時，則需應用呼吸器進行間歇正壓呼吸IPPV。

2、活性物質(zhì)替代療法

可用肺表面活性物質(zhì)100mg/kg作氣管內(nèi)滴人。應用的時機、次數(shù)和劑量等尚未確定。且此藥只能提供改善肺泡張開的條件，而不能治療已經(jīng)發(fā)生、發(fā)展的機體病理生理改變。

3、支持療法

1注意保暖

維持中性的環(huán)境溫度，以減少氧的消耗，保持腹部皮膚溫度為36.5℃。

2維持營養(yǎng)及水電解質(zhì)平衡

病情嚴重不能經(jīng)口喂養(yǎng)者，可用靜脈輸液維持入量，每日靜脈液體入量控制在舌0m1—80ml幾g左右，用輻射式保暖臺及藍光箱者可適當增加入量。病情嚴重、攝入熱量不足時應予靜脈內(nèi)營養(yǎng)，補充氨基酸液及脂肪乳劑。

3維持循環(huán)，糾正貧血

維持血壓和各臟器的灌注，可給多巴胺每分鐘5ug一10ug/kg，靜滴維持。為減輕心臟負荷，擴張肺血管，以增加供氧的效果，可用酚妥拉明torazoline，每次0.5mg—lmg/kg，加入10%葡萄糖溶液中緩慢滴注，隔4—6小時1次。紅細胞壓積低于0.40時可輸血。

4使用抗生素

預防繼發(fā)感染。

發(fā)病原因：

雖有先天性肺發(fā)育障礙的因素，但也有后天支氣管被壓迫的病例，故此病也被稱為“新生兒”肺葉氣腫或“嬰幼兒”肺葉氣腫，而不宜稱為“先天性”肺葉氣腫。

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