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股骨頭無菌性壞死的發(fā)病原因有哪些

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關(guān)鍵詞： #股骨

股骨頭無菌性壞死的發(fā)病原因有哪些？

①創(chuàng)傷導(dǎo)致股骨頭無菌性壞死。如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素。但創(chuàng)傷性股骨頭缺血壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。

②藥物會(huì)導(dǎo)致股骨頭無菌性壞死。如因氣管炎、哮喘、風(fēng)濕、類風(fēng)濕、頸肩腰腿痛、糖尿病、皮膚病等，長(zhǎng)期服用激素類藥物。由于激素的大量或長(zhǎng)期使用，導(dǎo)致激素在體內(nèi)的積累，這是一種早期的說法。最近，人們認(rèn)為股骨頭壞死的發(fā)生與激素的類型、劑型和給藥方式直接相關(guān)，與激素的總量和時(shí)間不成正比。但長(zhǎng)期大量使用激素或日量過大，劑量增減突變也是股骨頭無菌性壞死的原因之一。

③酒精刺激導(dǎo)致股骨頭無菌性壞死。由于長(zhǎng)期大量的飲酒而造成酒精在體內(nèi)的蓄積，導(dǎo)致血脂增高和肝功能的損害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度減緩，使血液凝固性改變，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨壞死。臨床表現(xiàn)為酒后加重、行走鴨子步、心衰、乏力、腹痛、惡心嘔吐等。

④風(fēng)、寒、濕導(dǎo)致股骨頭無菌性壞死。臨床表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛、寒濕、下蹲困難。

⑤肝腎不足導(dǎo)致股骨頭無菌性壞死。表現(xiàn)為全身消瘦、面黃、陽痿、早泄、多夢(mèng)、遺精、乏力等。

⑥骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致股骨頭無菌性壞死。臨床表現(xiàn)為下肢酸軟無力、疼痛、無負(fù)荷、易骨折。

⑦扁平臀部會(huì)導(dǎo)致骨壞死。臨床表現(xiàn)為行走鴨步、下肢短、肌肉萎縮、行走50米左右疼痛逐漸加重、功能有限等。

⑧骨髓異常增生導(dǎo)致骨壞死。表現(xiàn)為患肢寒冷、疼痛、無負(fù)荷、易骨折、明顯骨萎縮等。

⑨骨結(jié)核合并骨壞死。結(jié)核試驗(yàn)呈陽性，下午低燒、疼痛、消瘦、盜汗、乏力等。

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