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西醫(yī)治療下肢潰瘍方法

消化內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #潰瘍 #下肢潰瘍

西醫(yī)治療下肢潰瘍

1、消炎換藥、口服、注射抗菌藥物、局部日常病變清洗、利凡諾爾等紗線覆蓋、上蓋消毒敷料，初期有一定療效，潰瘍形成后幾乎無效。

2、注射療法

注射療法的目的是將硬化劑注入潰瘍深部和曲張靜脈腔，使靜脈內(nèi)膜產(chǎn)生化學(xué)刺激，炎癥后形成血栓形成，血栓擴(kuò)張與整個靜脈粘連，最終導(dǎo)致纖維化，堵塞管腔，降低靜脈壓，有利于傷口愈合。

常用硬化劑：

①鹽酸奎寧4克，烏拉坦2克，溶于30毫升水中，每次0．5～2毫克。

②1％～3％十四烷基硫酸鈉。酚甘油溶液2％酚溶于25～30％甘油中。還有50％葡萄糖，20％或30％氯化鈉等。

壓迫注射的原則：

①在靜脈中注射小劑量，保持硬化劑與靜脈壁接觸不少于1分鐘，一處注射不超過4次。

②注射靜脈應(yīng)持續(xù)壓迫，至少6周，使靜脈管壁相互粘連愈合，不形成大血栓，易于再通。注射后的整個小腿用彈性繃帶或彈性襪包裹，注射后立即移動。

注射方法：讓患者斜臥或斜垂，先敲打靜脈，使靜脈充盈，便于穿刺。針進(jìn)入靜脈，抽血后，用手指在穿刺點上下壓近1分鐘，使注射部位空虛。此時，注射硬化劑0．5毫升，再壓1分鐘。硬化劑注入靜脈腔，患者只感到刺痛。如有疼痛，提示硬化劑溢出，應(yīng)停止注射。從腳踝到注射點，用彈性繃帶或彈性襪子按壓，立即開始活動。彈性壓迫，大腿壓迫一個周期，小腿壓迫6周。

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