白塞病的鑒別診斷疾病
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白塞病的鑒別診斷疾?。?/p>
1.單純性復(fù)發(fā)性口腔潰瘍：單純性復(fù)發(fā)性口腔潰瘍是一種最常見的具有反復(fù)發(fā)作特征的口腔黏膜潰瘍性損害，多發(fā)生于青壯年。唇、頰、舌尖、舌邊緣等處黏膜好發(fā)。最初，口腔黏膜充血發(fā)紅、水腫略隆起，出現(xiàn)小米粒大小的紅點(diǎn)，很快破潰成圓形或橢圓形潰瘍，中央略凹下，表面有灰黃色的苔，周圍有狹窄紅暈。有自發(fā)性劇烈燒灼痛，遇刺激疼痛加劇，影響患者說話與進(jìn)食。一般無明顯全身癥狀。而白塞病是一種全身性疾病，不僅有口腔潰瘍，而且有眼部病變、會(huì)陰潰瘍和針刺反應(yīng)等。
2.賴特綜合征：本病是反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的一種特殊類型，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎、尿道炎、結(jié)膜炎三聯(lián)征，易與白塞病相混淆，但前者無針刺反應(yīng)和靜脈炎。
3.炎癥性腸?。罕静“冃越Y(jié)腸炎和克羅恩病，主要表現(xiàn)為消化道的潰瘍，可有口腔潰瘍及肛門潰瘍，亦可有關(guān)節(jié)炎等腸外表現(xiàn)。潰瘍性結(jié)腸炎表現(xiàn)為下消化道的潰瘍，主要為乙狀結(jié)腸的病變，可以由下向上發(fā)展至回腸，有人稱之為“倒灌性回腸炎”。克羅恩病主要表現(xiàn)為消化道節(jié)段性的潰瘍或增生，腸道內(nèi)可呈鋪路卵石樣改變。炎癥性腸病的病人多有較嚴(yán)重的腹瀉，大便為膿血樣。而且X線或纖維結(jié)腸鏡檢查可以輔助診斷，并與白塞病征鑒別。
4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡：可有眼部病變、口腔潰瘍及神經(jīng)、心血管系統(tǒng)病變，但多見于育齡期女性，血中抗核抗體陽性可以鑒別。
5.韋格納肉芽腫：亦可有口腔潰瘍、眼部病變及多系統(tǒng)損傷，但其病情常呈進(jìn)行性惡化，肺部X線檢查可見有變化多端的浸潤影，有時(shí)可有空洞形成，組織病理特征為肉芽腫性血管炎，伴有抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽性，無外陰潰瘍，針刺試驗(yàn)陰性。
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