指導(dǎo)專家:武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院凱兒科王杰醫(yī)生立秋季節(jié),天氣逐漸涼爽,季節(jié)變化,氣溫高低,容易引起嬰兒腹部不適。秋冬是兒童腹瀉多發(fā)的季節(jié),父母?jìng)兇藭r(shí)要注意。嬰兒不幸引起腹瀉反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即采取相應(yīng)措施,以免病情惡化。對(duì)此,武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院兒科王杰醫(yī)生向很多父母支援。
什么是腹瀉?。?/p>
腹瀉病是由多病原、多因素引起的大便次數(shù)增多或大便性狀改變?yōu)樘卣鞯?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/132479.html" target="_blank">消化道綜合征,腹瀉病是我國(guó)嬰幼兒最常見的疾病之一。6個(gè)月到2歲的嬰幼兒發(fā)病率高。大便次數(shù)增加,我們應(yīng)該如何判斷,比平時(shí)大便次數(shù)增加2次,持續(xù)24小時(shí)以上。大便性狀的變化是什么,例如大便中水分增加,粘液膿血便等。
腹瀉病的原因是什么?
通常腹瀉病有兩種病因,一種是傳染性,另一種是非傳染性。感染性通常是我們所說的細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等感染。非感染性常見于飲食因素或氣候因素。飲食因素就是喂養(yǎng)不當(dāng)或者過敏性腹瀉。氣候因素,天氣轉(zhuǎn)冷,腹部轉(zhuǎn)涼,腸蠕動(dòng)增多。天氣過熱也會(huì)引起消化功能障礙引起腹瀉。
腹瀉的癥狀是什么?
通常情況下,輕度腹瀉病以腸胃癥狀為主,表現(xiàn)為食欲不足,偶爾會(huì)出現(xiàn)溢乳或嘔吐,大便次數(shù)增多,但每次大便量少,稀薄或帶水,呈黃色或黃綠色。重癥腹瀉病除了有剛才說的消化道癥狀外,還有明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂、全身感染中毒癥狀,如發(fā)燒、體溫不上升、精神煩躁或萎靡、嗜睡、臉色蒼白、意識(shí)模糊、昏迷。
嬰兒腹瀉是否立即止瀉?
不建議及時(shí)止瀉,拉肚子也是腸道的自我保護(hù)機(jī)制,尤其是微生物感染的初期階段,拉肚子可以幫助孩子排出一些病原微生物,從而縮短拉肚子的病程,減少拉肚子的嚴(yán)重并發(fā)癥。
防止脫水和電解質(zhì)紊亂是最重要的環(huán)節(jié),腹瀉的兒童,家長(zhǎng)大多關(guān)注腹瀉和嘔吐等癥狀,實(shí)際上兒童是否伴隨脫水、電解質(zhì)紊亂、急性外科問題的發(fā)現(xiàn)。腹瀉中給予足夠的水分有利于兒童的康復(fù)。
嬰兒腹瀉的監(jiān)護(hù)人如何護(hù)理?
家庭護(hù)理對(duì)腹瀉兒童的康復(fù)和減少并發(fā)癥的發(fā)生尤為重要。沒有脫水或輕度脫水的嬰兒可以在家庭治療,從中到重度脫水的嬰兒可以在醫(yī)院就診。對(duì)于沒有脫水或輕度脫水的嬰兒家庭治療,應(yīng)注意以下四個(gè)原則:
1.給嬰兒足夠的液體來防止脫水。
2.繼續(xù)喂養(yǎng)嬰兒。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可以暫停補(bǔ)充食物,人工喂養(yǎng)的嬰兒可以稀釋平時(shí)的奶粉,同時(shí)給予粥、面片等含鹽的流食,補(bǔ)充嬰兒的水分損失,預(yù)防電解質(zhì)紊亂。
3、正常補(bǔ)鋅。需要連續(xù)補(bǔ)鋅10~14天,補(bǔ)鋅可以降低腹瀉的嚴(yán)重性和病程,降低2~3個(gè)月后再次發(fā)生腹瀉的風(fēng)險(xiǎn)。
4、就診指南。第一個(gè)是發(fā)燒,對(duì)于3個(gè)月以下的嬰兒,體溫在38度以上的話,需要就診。3個(gè)月以上的嬰兒體溫超過39度,需要就診。
第二,腹瀉頻繁,量多。第三,經(jīng)常嘔吐,不能吃飯的孩子。第四,發(fā)現(xiàn)兒童尿量明顯減少,精神衰退,嗜睡,皮膚彈性差,明顯口渴,哭泣時(shí)眼淚少,沒有眼淚,手腳冷,前面凹陷等及時(shí)就診。
第五,便中帶血。第六個(gè)是6個(gè)月以下的嬰兒,早產(chǎn)、營(yíng)養(yǎng)不良、先天性心臟病等基礎(chǔ)疾病立即就診。
如何預(yù)防秋季腹瀉?
1、環(huán)境衛(wèi)生:避免關(guān)閉人多的公共場(chǎng)所,長(zhǎng)居室每天換氣2次,每30分鐘保持長(zhǎng)居室每天清水擦拭1次,玩具經(jīng)常用清水清洗。
2、飲食衛(wèi)生:餐具、炊具用前清洗、消毒,用后晾干。
3、手衛(wèi)生:飯前、飯后洗手。
4、合理喂養(yǎng),倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng),添加輔助食品每次限制一種,逐加,及時(shí)斷奶。
5、多組織孩子參加戶外體格鍛煉。
6、積極預(yù)防接種疫苗。
(通信員田乃偉)
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